抑郁、焦慮是常見的不良情緒，若長期如此可導(dǎo)致抑郁癥以及焦慮癥。臨床上對于焦慮、抑郁的治療多以藥物為主。但是，因?yàn)樗幬锏膭┝?、類型選擇要因人而異，所以沒有治療抑郁焦慮最好的藥，只有患者現(xiàn)階段較為適合的藥，而且一般是對癥用藥。
對于抑郁，一般優(yōu)先選擇抗抑郁藥物，主要包括：
1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
常用藥物有氟西汀、舍曲林、西酞普蘭和艾司西酞普蘭等。它們在保持了經(jīng)典抗抑郁藥療效的同時(shí)，顯著減少了由于作用于其他受體所出現(xiàn)的不良反應(yīng)。主要不良反應(yīng)是胃腸道功能紊亂，部分病人有失眠、焦慮、性功能障礙，一般不影響治療。
2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑
常用藥物有文拉法辛、帕羅西汀、度洛西汀等。此類藥物不僅能抗抑郁，同時(shí)還有一定的抗焦慮作用。該藥在治療劑量范圍內(nèi)副作用輕，且無成癮性。
3.去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥
此類代表藥物為米氮平，其雙重作用機(jī)制可能是其起效較快的主要原因。米氮平的抗抑郁效果與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)，與5-羥色胺再攝取抑制劑的氟西汀和西普肽蘭相當(dāng)，而用藥早期的效果較上述兩藥為優(yōu)。
對于焦慮，一般優(yōu)先選擇抗焦慮藥物，主要包括：
1.苯二氮卓類藥物
常用的藥物有阿普唑侖、氯硝西泮等。此類藥物抗焦慮作用強(qiáng)，起效快，副作用較小，對急期焦慮患者可考慮短期使用，對輕癥患者可間斷應(yīng)用，因?yàn)樗幬镩L期應(yīng)用可能會出現(xiàn)依賴性和戒斷反應(yīng)。
2.選擇性5-HT受體激動劑
常用的藥物有丁螺環(huán)酮等，此類藥物對廣泛性焦慮障礙及其他焦慮性障礙有效，起效雖慢，但沒有明顯的鎮(zhèn)靜、嗜睡及體重增加等副作用，且沒有依賴性，停藥后也不會有戒斷反應(yīng)。
如果同時(shí)伴有抑郁焦慮癥狀，可配合用藥，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切不可隨意搭配服藥。
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