重度抑郁癥是抑郁癥最嚴(yán)重的類型,患者犯病時(shí)不但有持續(xù)很久的心境低落表現(xiàn),還會(huì)有精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越、認(rèn)知功能障礙表現(xiàn),以及腸胃功能紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂等軀體癥狀,同時(shí)常可出現(xiàn)自殘或自殺的念頭和行為。
心境低落表現(xiàn)
重度抑郁癥患者犯病時(shí)最常見的癥狀就是心境低落,它包括沮喪、低落的情感以及對(duì)幾乎所有的事物喪失興趣,郁郁寡歡。這種情感會(huì)持續(xù)至少幾個(gè)星期,患者感到悲觀絕望、度日如年,感覺不到生活的意義。
精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越
患者精神運(yùn)動(dòng)性遲滯時(shí),表現(xiàn)為對(duì)任何事物都缺乏興趣,什么事都不愿意做,喜歡獨(dú)處,不愿意與他人進(jìn)行溝通,或整日臥床,無法顧及個(gè)人衛(wèi)生,蓬頭垢面,嚴(yán)重甚至達(dá)到木僵的狀態(tài);精神運(yùn)動(dòng)性激越表現(xiàn)為大腦處于過度活躍緊張的狀態(tài),無法集中注意力,行為上表現(xiàn)煩躁不安,甚至出現(xiàn)打人、傷人的行為。
認(rèn)知功能障礙
表現(xiàn)為患者注意力下降、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、學(xué)習(xí)及工作效率下降,且難以忘記過去的糟糕經(jīng)歷,通常認(rèn)為自己犯了不可原諒的錯(cuò)誤,認(rèn)為自己是家庭和社會(huì)的巨大負(fù)擔(dān),毫無價(jià)值,對(duì)生活失去信心。
腸胃功能紊亂
主要表現(xiàn)為食欲下降,且體重減輕,對(duì)自己既往喜歡的食物也完全喪失進(jìn)食的欲望,進(jìn)食后會(huì)感覺腹脹、胃部不適,甚至出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等情況。
自主神經(jīng)功能紊亂
表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、心悸、出汗、皮膚感覺異常等,部分患者還可表現(xiàn)為內(nèi)臟功能障礙,如消化道分泌和蠕動(dòng)能力下降、尿頻、尿急等。
性功能障礙
男性患者表現(xiàn)為性欲下降甚至完全喪失,女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等癥狀。
自殺念頭或行為
發(fā)病時(shí)覺得生活中的一切都沒有意義,會(huì)認(rèn)為結(jié)束自己的生命是一種解脫,從而有自殺的企圖甚至自殺,后果非常嚴(yán)重。
最后,需要說明的是,上面提及的癥狀不一定全部出現(xiàn)在一個(gè)特定的患者身上才可以診斷其患有重度抑郁癥,只要具備上述癥狀當(dāng)中的大多數(shù)或主要癥狀,就可以懷疑或斷定患上重度抑郁癥。出現(xiàn)后一定要及早就醫(yī),尋求專業(yè)心理醫(yī)師的醫(yī)治。
參考文獻(xiàn)
[1]程萬良,夏仲,奚敏,張敬崇,方曙,李玉琴.抑郁癥患者的軀體癥狀[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,2007(06):383-384.
[2]譚劍,曾昱,韓志琴,鄧杰.抑郁癥患者125例的軀體癥狀分析[J].廣西醫(yī)學(xué),2008(07):1058-1059.