長效避孕藥包括口服避孕藥、注射長效避孕針、埋植劑等。不同類型的長效避孕藥,持續(xù)避孕的時間是不同的,大概在1個月到5年不等。具體時間如下:
1、口服長效避孕藥:通常來說,口服長效避孕藥大概能管1個月。臨床常用炔諾孕酮、氯地孕酮或次甲氯地孕酮與炔雌醚配伍,均可作為每月口服1次的長效避孕藥,其中以三合一炔雌醚片較好。新藥甲孕環(huán)酯可與炔雌醚配伍使用,由于該藥雌激素用量少,也是一種較好的長效避孕藥。
2、注射長效避孕針:臨床應(yīng)用較久的是復(fù)方己酸孕酮針,一般注射1次即可有效避孕1個月;單用庚炔諾酮或甲輕孕酮大劑量注射1次,可相應(yīng)避孕2個月或3個月,但不規(guī)則出血和閉經(jīng)較多;新的復(fù)方庚炔諾酮針、復(fù)方甲輕孕酮針及美爾伊避孕針等,均為每月1次的避孕藥,周期控制則較好。
3、埋植劑:埋植劑是較為新型的避孕方法,常用的比如左炔諾孕酮埋植劑等,方便長期避孕的人使用,解決了長效避孕藥使用麻煩的弊病,具體使用方法是將避孕藥放在硅膠囊管中,然后埋藏在皮膚下面,可以達到緩慢釋放激素、長期避孕的目的,一般埋植1次,其避孕作用可持續(xù)5年。
長效避孕藥雖然比較方便,但由于長效藥物需要一次性放入體內(nèi),其激素含量遠遠超過普通短效避孕藥的含量,約為1顆或6毫克的長效避孕藥,相當于40顆短效避孕藥的激素含量。因此不僅副作用更大,而且停藥后在體內(nèi)可能還有一定的蓄積,所以在一般情況下,建議沒有生育過的婦女最好不要服用長效避孕藥。
如果服藥后想生孩子,應(yīng)當停藥3個月至半年后,等藥體內(nèi)的藥物完全代謝干凈后才能懷孕。
還有,服用這類藥物也不可突然停藥,要想停藥時,必須遵醫(yī)囑改服短效避孕藥3個月后再停藥,使體內(nèi)激素水平緩慢下降,避免大出血。
參考文獻
[1]李繼俊.婦產(chǎn)科內(nèi)分泌治療學.第3版[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2014:290-291.
[2]覃裕旺,趙蘭江.全科醫(yī)師用藥速查基層醫(yī)師的案頭必備書[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2015:422-423.