国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

前列腺癌根治術(shù)后留置導(dǎo)尿應(yīng)該注意留置導(dǎo)尿管的時(shí)間、可能遇到的問(wèn)題和解決方案。

一、留置導(dǎo)尿管的時(shí)間：前列腺癌根治術(shù)后通常會(huì)留置導(dǎo)尿（休息膀胱，促進(jìn)吻合口愈合），小便會(huì)有尿色從紅變淡，尿質(zhì)從濁變清的改善過(guò)程，關(guān)于尿管留置時(shí)間，有單位建議留置1周，也有單位報(bào)道早期拔除導(dǎo)尿管（術(shù)后2-4天）并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)更高的并發(fā)癥，因此，一般認(rèn)為術(shù)后留置三腔導(dǎo)尿管14天，比較安全和可靠。期間需要做好會(huì)陰部護(hù)理，開(kāi)放飲食后，留置導(dǎo)尿管時(shí)每天至少飲用8-10杯水（2000mL），同時(shí)避免因雜質(zhì)堵塞、尿管折疊或人為壓迫影響尿管通暢（必要時(shí)需要沖洗導(dǎo)尿管）。

二、可能遇到的問(wèn)題和解決方案：導(dǎo)尿管留置過(guò)程中可能會(huì)遇到會(huì)陰部或龜頭疼痛、血尿、尿路感染、膀胱痙攣、導(dǎo)尿管側(cè)漏等問(wèn)題。

1、會(huì)陰部或龜頭疼痛：導(dǎo)尿管作為異物留置在人體中，部分患者會(huì)早期出現(xiàn)會(huì)陰部不適和龜頭疼痛，部分還會(huì)伴有尿路感染。部分患者隨著留置時(shí)間的延長(zhǎng)，癥狀逐漸緩解，部分癥狀明顯患者可以口服止疼藥和預(yù)防性使用抗生素；

2、血尿：術(shù)后前3天尿色偏暗紅或有血性沉渣屬于正常現(xiàn)象，后期在活動(dòng)、腹部用力解便或咳嗽時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)血尿或?qū)蚬苤車(chē)难苑置谖?。少量一過(guò)性血尿無(wú)須過(guò)度緊張，需要排除誘因如口服阿司匹林類(lèi)藥物、行走過(guò)度或翻身過(guò)頻、牽拉尿管、便秘用力排便等，同時(shí)多飲水，避免出血形成血塊堵塞尿管。術(shù)后一周后的血尿往往能夠自愈，如果持續(xù)血尿可能是吻合口滲血，需要主診醫(yī)生專(zhuān)業(yè)建議幫助分析解決方法；

3、導(dǎo)尿管周?chē)┠颍罕憩F(xiàn)為四處走動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管周?chē)┏瞿蛞?，?dǎo)尿管在膀胱內(nèi)的部分有一個(gè)氣囊，活動(dòng)時(shí)氣囊的位置也會(huì)發(fā)生變化，但氣囊離開(kāi)膀胱頸部時(shí)尿液可能會(huì)從導(dǎo)尿管周?chē)┏?，無(wú)需緊張，調(diào)整體位后情況會(huì)逐步緩解；

4、膀胱痙攣：表現(xiàn)為突發(fā)、強(qiáng)烈的膀胱飽脹感和解尿感，下腹部緊繃同時(shí)可能會(huì)發(fā)生導(dǎo)尿管周?chē)┠?。?dǎo)尿管作為異物會(huì)刺激膀胱出現(xiàn)膀胱過(guò)動(dòng)類(lèi)似痙攣表現(xiàn)，癥狀較輕者，可以下腹部溫敷以緩解癥狀，較嚴(yán)重者可以找醫(yī)生開(kāi)具相關(guān)藥物，M受體拮抗劑如酒石酸托特羅定片，M3受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片，β3受體激動(dòng)劑如米拉貝隆緩釋片等；

5、尿路感染：表現(xiàn)為發(fā)熱，切口或睪丸疼痛，尿液渾濁，尿道口分泌物增多。出院后往往需要預(yù)防性口服抗生素藥物如左氧氟沙星片，如果體溫超過(guò)38度需要及時(shí)就診排查發(fā)熱原因后對(duì)癥施治。