消化道是盆腹腔放射最易損傷的部位，有約50%的盆腔放療病人存在明顯的影響生活質(zhì)量的消化道癥狀，即放射性腸炎。放射性腸炎以厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便、糞便持續(xù)性帶血、里急后重、肛周疼痛、嚴(yán)重可伴有腸穿孔為主要癥狀，一般可通過(guò)以下幾種方式進(jìn)行治療，改善不適癥狀。
1、營(yíng)養(yǎng)治療：大部分放射性腸炎患者機(jī)體處于高消耗狀態(tài)，腸道消化吸收功能較差，大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道流失，營(yíng)養(yǎng)治療是一種不可或缺的治療措施，多項(xiàng)臨床研究證明適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)支持可使放射性腸炎患者獲益。
2、益生菌：放射性腸炎的患者腸道黏膜屏障被破壞以及不恰當(dāng)?shù)哪c外營(yíng)養(yǎng)，可導(dǎo)致腸道微生態(tài)紊亂及細(xì)菌感染，并可促進(jìn)細(xì)胞因子（如AIM2、ASC、Caspse-1）的表達(dá)，促進(jìn)放射性腸炎的發(fā)展。有報(bào)道嗜酸乳桿菌和雙歧桿菌對(duì)放射性腸炎患者腸道黏膜修復(fù)及緩解腹瀉等癥狀有積極作用。臨床上可單菌株或多菌株聯(lián)合使用，但還未證實(shí)多菌株聯(lián)合使用療效高于單菌株。
3、抗氧化劑：放射性腸炎的發(fā)病機(jī)制中，輻射可直接損傷dsDNA，也可誘導(dǎo)細(xì)胞內(nèi)氧自由基的生成而損傷dsDNA。目前臨床使用較多的抗氧化劑是還原型谷胱甘肽及維生素，臨床證實(shí)有效的維生素主要包括維生素C、維生素E及胡蘿卜素。實(shí)驗(yàn)證實(shí)1，4-二氫吡啶是一種有效的抗氧化劑，可防止細(xì)胞受輻射損害，但是它在線粒體內(nèi)難于達(dá)到有效的濃度。
4、黏膜保護(hù)劑：臨床上將黏膜保護(hù)劑用于放射性腸炎的治療已有很長(zhǎng)的歷史，主要藥物有蒙脫石散、硫糖鋁、鋁鎂加等，它們可通過(guò)口服或保留灌腸的方式使用，保留灌腸較口服療效更佳。
5、谷氨酰胺：谷氨酰胺（Glutamine，Glu）是快速分裂細(xì)胞（如腸道干細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞等）的主要能源物質(zhì)，過(guò)去有多項(xiàng)研究認(rèn)為GLu有利于RE的腸道黏膜修復(fù)和（或）減輕腹瀉、腹痛等癥狀。但是近來(lái)有研究認(rèn)為是否服用Glu并沒(méi)有明顯改善放射性腸炎患者腸道黏膜損傷和癥狀。
6、高壓氧：受到輻射的腸管，黏膜及血管內(nèi)皮損傷，血管內(nèi)皮腫脹管腔變窄及血栓形成引起腸管缺血缺氧。近年來(lái)高壓氧被用于治療放射性相關(guān)疾病如：放射性膀胱炎、放射性腸炎等。
7、抗炎類(lèi)藥物：水楊酸類(lèi)藥物如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪治療放射性腸炎在國(guó)內(nèi)有十余年時(shí)間，相關(guān)報(bào)道多認(rèn)為水楊酸類(lèi)抗炎藥是有效的，但缺乏客觀系統(tǒng)的臨床數(shù)據(jù)。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物治療放射性腸炎主要有曲安奈德、布地奈德等，臨床試驗(yàn)中都取得不錯(cuò)的療效，但大多處于臨床探索階段。
