內(nèi)痔瘡需不需要做手術(shù)取決于痔瘡癥狀的嚴(yán)重程度,如果是Ⅰ度或Ⅱ度內(nèi)痔瘡,往往無(wú)癥狀或癥狀較輕,不需要手術(shù)治療;Ⅲ度和Ⅳ度內(nèi)痔瘡,癥狀較嚴(yán)重,如長(zhǎng)期便血或頻繁脫出,保守治療無(wú)效時(shí)就需要采取手術(shù)治療。
內(nèi)痔瘡分為4個(gè)等級(jí),Ⅰ度和Ⅱ度的內(nèi)痔,一般表現(xiàn)為無(wú)癥狀或出現(xiàn)少量便血、瘙癢、疼痛等,排便時(shí)一般不會(huì)脫出,若有痔脫出,便后可自行還納。多數(shù)情況下一般通過(guò)保守治療,即直接涂抹痔瘡膏、痔瘡栓直腸給藥,或進(jìn)行坐浴治療,能夠有效緩解癥狀,不需要進(jìn)行手術(shù)治療。
Ⅲ度和Ⅳ度內(nèi)痔,痔塊脫出較嚴(yán)重,多數(shù)時(shí)候無(wú)法自行還納,需用手輔助還納,有時(shí)甚至無(wú)法還納,頻繁脫出不僅會(huì)影響到患者日常生活,而且痔塊脫出時(shí)間過(guò)長(zhǎng)嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)發(fā)生嵌頓壞死。另外,嚴(yán)重的內(nèi)痔瘡多會(huì)伴隨長(zhǎng)期便血,可能導(dǎo)致貧血甚至貧血性休克,不利于患者身體健康。
發(fā)生這些情況都需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,如傳統(tǒng)的內(nèi)痔結(jié)扎術(shù),在內(nèi)痔的基底部做絲線結(jié)扎,讓內(nèi)痔逐漸缺血壞死,最后脫落;也可以選擇微創(chuàng)手術(shù),運(yùn)用吻合器進(jìn)行治療,在不破壞肛墊正常生理功能的前提下,還能顯著縮短手術(shù)時(shí)間并極大減輕術(shù)后疼痛的痔吻合術(shù)。
另外,內(nèi)痔的治療期間需要注意清淡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,多喝水,尤其要避免吃辛辣刺激食物,以免刺激肛門出現(xiàn)或加重便血癥狀,還要保持肛門的清潔干燥,便后可以用溫水進(jìn)行坐浴,能夠有效緩解痔瘡癥狀。
參考文獻(xiàn)
[1]馮偉靜,周雪濤,李建明,曾偉,陳晨.內(nèi)痔微創(chuàng)治療的進(jìn)展[J].中國(guó)肛腸病雜志,2021:64-66.
[2]鄭由周,王翠云,沈潔.內(nèi)鏡下套扎術(shù)治療內(nèi)痔患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2022:5-7.