就痔瘡而言，有內(nèi)痔、外痔、混合痔三種，其中痔瘡脫出是針對(duì)內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分而言，如果病情較輕，是Ⅱ度內(nèi)痔，排便時(shí)可見(jiàn)痔核脫出肛門外，但排便后也可自行回縮，但不是所有內(nèi)痔都可以。
在解釋為什么Ⅱ度內(nèi)痔脫出后可以自行回縮前，我們應(yīng)該先知道內(nèi)痔脫出、回縮的原理。
在排便時(shí)受糞便的推動(dòng)，痔核會(huì)由肌層分離，向下移動(dòng)，因此排便時(shí)痔核會(huì)脫出肛門外，但排便后因括約肌收縮痔核又可自然回縮到肛門內(nèi)。如果回縮時(shí)內(nèi)痔會(huì)受到肛門周圍肌肉的卡壓，則會(huì)導(dǎo)致痔瘡脫出后不能自行回縮。
因此也不難推斷出，如Ⅰ度內(nèi)痔，僅有便血，痔核不脫出肛門外，也不用考慮它能否自行回縮；Ⅲ度內(nèi)痔，痔核脫出于肛門外，不能自行回縮，常需用手法復(fù)位將脫出的痔核還納肛門內(nèi)；Ⅳ度內(nèi)痔，也不能自己回縮，痔核長(zhǎng)期在肛門外無(wú)法還納，或塞入后又頻繁脫出，還容易出現(xiàn)痔核嵌頓或壞死，多需要手術(shù)切除。
此外，再來(lái)說(shuō)說(shuō)開(kāi)頭提到的外痔和混合痔，外痔主要就是在肛門口的位置形成了團(tuán)塊樣的組織，是由于贅皮的增生所引起，所以一般不能夠縮回去；如果是混合痔，伴有Ⅱ度內(nèi)痔，則這部分內(nèi)痔可以在排便后自行回縮到肛門內(nèi)。
另外，還想提醒大家，一旦出現(xiàn)痔瘡脫出癥狀，應(yīng)該警惕起來(lái)，并做到以下幾點(diǎn)，有助于預(yù)防痔瘡病情加重。
適當(dāng)做提肛運(yùn)動(dòng)，能提高肛周肌肉的力量和肛門括約肌的收縮功能，從而幫助痔瘡自行縮回。
養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，入廁時(shí)盡量不看書(shū)、看手機(jī)，控制排便時(shí)間在3-10分鐘，避免久坐久蹲，能夠有效減少痔瘡脫出癥狀。
多吃新鮮的蔬菜水果和粗糧食物，能夠獲取足夠的纖維素，可以潤(rùn)腸通便，防止便秘。還要注意減少辛辣刺激食物的攝入，以免刺激肛門，加重痔瘡脫出癥狀。
痔瘡若持續(xù)加重，或伴有嚴(yán)重的疼痛、腫脹等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
參考文獻(xiàn)
[1]宋易華.痔瘡頻發(fā),可能是生活習(xí)慣出了問(wèn)題[J].中醫(yī)健康養(yǎng)生,2021,7(05):46-47.
[2]呂文.脫肛與內(nèi)痔脫出的調(diào)理[J].開(kāi)卷有益—求醫(yī)問(wèn)藥,2015(10):16.
