不少人說痔瘡是一個肉球，但是有的軟、有的硬，這主要與痔瘡類型有關。一般來說，內痔早期柔軟，中、晚期若反復脫出或有血栓形成，觸感可變硬。外痔分為四種類型，其中，血栓性外痔觸感較硬，炎性外痔次之，結締組織性外痔和靜脈曲張性外痔則較為柔軟。
內痔
早期為柔軟的黏膜隆起，一般無痔核脫出，不容易摸到；中、晚期內痔由于反復脫出，痔核表面黏膜纖維化，可觸及明顯的隆起，觸感變硬和富有彈性；另外，如果有血栓形成時也可觸及光滑的硬結，且伴有疼痛。
外痔
結締組織性外痔：一般為柔軟包塊，觸之無痛，形狀多不規(guī)則，顏色與正常組織相同。
炎性外痔：會有明顯的疼痛，痔核中等軟，多伴有紅腫。
血栓性外痔：觸之較硬，可摸及皮下硬結，一般呈青紫色，伴有局部皮膚水腫，患者疼痛明顯。
靜脈曲張性外痔：一般為柔軟團塊，團塊按壓后可消失?；颊咦鱿露讋幼鲿r，痔瘡會凸起加大，為青紫色團斑（靜脈曲張團）。
綜上所述，如果患者的痔瘡較硬，則可能是內痔反復脫出或有血栓形成的結果，建議及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下選擇合適的方法治療。
一般來說，痔瘡首選非手術治療，治療目的主要在于減輕及消除癥狀，而非根治。如飲食調整、溫水坐浴、肛管內用藥、手法痔塊回納，適用于痔初期及無癥狀靜止期的痔。如果非手術治療失敗或不宜保守治療時才考慮手術治療，如痔切除術、吻合器痔上黏膜環(huán)切術、血栓性外痔剝離術等。
參考文獻
[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學.第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:404-406.
[2]劉梅珍,劉國雄,何曉風.中西醫(yī)臨床診治與護理[M].昆明:云南科技出版社,2020:79,102-103.
