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痔瘡微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別主要在于手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時間、術(shù)后疼痛度這幾個方面。微創(chuàng)手術(shù)具有手術(shù)時間短、手術(shù)中出血少、術(shù)后患者疼痛輕、恢復快等特征。但哪種手術(shù)更好，本質(zhì)應該是患者更適合哪種手術(shù)，所以需要結(jié)合患者疾病臨床特點而定，不能一概而論。

傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)包括混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、外痔切除術(shù)、內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)等。以經(jīng)典的外剝內(nèi)扎術(shù)為例，手術(shù)需要從外痔頂部切開皮膚后剝離外痔組織，結(jié)扎內(nèi)痔。手術(shù)的時間較長，需要30-60分鐘，手術(shù)創(chuàng)面較大，術(shù)中出血量可能較多，導致術(shù)后需要住院或者臥床多日才能恢復，且手術(shù)后疼痛感比較明顯。

微創(chuàng)手術(shù)是指利用一定的設(shè)備和儀器進行手術(shù)，盡可能地減輕患者創(chuàng)傷的一種手術(shù)方法。在痔瘡手術(shù)中的微創(chuàng)治療多指的是PPH手術(shù)，也稱為吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。該手術(shù)不是切除痔體本身，而是環(huán)狀切除齒線上方2-3cm的直腸下端部分黏膜、黏膜下層組織，同時將遠近斷端黏膜進行吻合，使肛墊不再向下垂脫。

由于此術(shù)式在切割的同時完成吻合，因此手術(shù)時間短，只需10-25分鐘左右；同時，手術(shù)只有吻合口而幾乎沒有創(chuàng)面，因此創(chuàng)面大小較傳統(tǒng)切除手術(shù)大幅減少，術(shù)后住院及休息的時間也大大縮短。 

另外，齒狀線上方?jīng)]有痛覺神經(jīng)，是個“無痛”區(qū)域，所以該手術(shù)很有技巧地解決了術(shù)后疼痛問題；PPH術(shù)盡還最大限度地避免將痔塊切除，并沒有損傷正常的肛墊組織（或損傷很少），保留了肛管對腸內(nèi)容物的識辨能力，所以能最大程度地避免術(shù)后肛門狹窄、失禁和精細控便功能發(fā)生障礙等問題。

優(yōu)劣已經(jīng)說清楚，至于痔瘡微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)哪種好，還需要結(jié)合患者疾病臨床特點進行選擇，不能一概而論。每一種方式都有特定的適應癥，比如痔瘡若病情較輕，僅有出血等，微創(chuàng)手術(shù)相對較好；若痔瘡脫出嚴重，或者是環(huán)狀混合痔等，則進行傳統(tǒng)手術(shù)比如外剝內(nèi)扎術(shù)相對不易復發(fā)。

參考文獻

[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學.第9版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:404-406.

[2]袁章伯.痔瘡手術(shù)哪種最好[J].醫(yī)藥界,2019,(第8期).