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產后腹直肌分離的診治
2023-03-06 11:18:10閱讀：-
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產后腹直肌分離的診治
在妊娠期由于腹腔壓力增大，使得腹直肌的肌肉之間出現(xiàn)縫隙，就被稱為腹直肌分離。一般妊娠第三妊期（7-9月）以及產褥期有30%-70%的女性出現(xiàn)腹直肌分離，但永久不能恢復的占15%，尤其發(fā)生于多產婦女。而產后出現(xiàn)腹直肌分離的女性常常有癥狀性問題，如腰痛、消化障礙（便秘）和盆底肌肉改變與泌尿婦科病理（60%），且在直立時存在腹壁包塊，仰臥起坐時可觸及明顯腹正中“深溝”。
正常情況下，腹直肌間距離正常大小為劍突下水平的最大1.5cm、肚臍上3cm水平的最大2.2cm、肚臍下2cm水平的最大1.6cm，所以一般認為腹直肌間距離超過2cm就可診斷為腹直肌分離，同時常常伴有臍疝、白線疝、切口疝。而平時診斷腹直肌分離時可采用手指寬法，即病人仰臥起坐時，腹壁正中可手指觸及明顯深溝，以手指個數(shù)測量寬度；或采用超聲檢查方法，直接測量兩腹直肌間距離；以及CT檢查方法，其可直接顯示腹直肌間距離（即分離長度），以及腹腔內器官關系。
而當產婦生產后1年仍存在腹直肌分離的情況，即難以恢復，可以通過手術治療。其中手術治療方法多種，如開放手術，腹直肌間筋膜