什么是腦動靜脈畸形,怎么治療?
2023-03-06 13:31:58閱讀:-
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什么是腦動靜脈畸形,怎么治療?
腦動靜脈畸形(AVM)是顱內(nèi)動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,進(jìn)而導(dǎo)致腦血流動力學(xué)紊亂的一種先天性腦變異性疾病。動靜脈畸形病理結(jié)構(gòu)由異常擴(kuò)張的供血動脈、畸形血管團(tuán)和“動脈化”增粗的引流動脈組成。腦動靜脈畸形的病因尚不明確,據(jù)推測與先天發(fā)育異常有關(guān),并有家族遺傳傾向。腦動靜脈畸形由Spetzler-Martin分級系統(tǒng)根據(jù)形態(tài)大小、畸形血管團(tuán)的位置、靜脈引流方式不同分為I-V級,其好發(fā)于青少年(平均診斷年齡22歲),女性多于男性。
根據(jù)腦動靜脈畸形是否出血,患者的臨床表現(xiàn)也有所不同。未出血的腦動靜脈畸形患者多臨床表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損等,或者無臨床癥狀。出血的AVM患者可表現(xiàn)為劇烈頭痛、卒中、嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙、偏癱、甚至腦疝死亡。腦動靜脈畸形的診斷手段包括頭部CT/CT動脈血管成像(CTA)、MRI/MRI血管成像(MRA)和腦動脈造影(DSA),其中DSA是診斷腦動靜脈畸形的金標(biāo)準(zhǔn)。而針對腦動靜脈畸形的治療,以降低患者再出血風(fēng)險,盡可