抽動障礙是以突然、快速、反復、非節(jié)律性、刻板單一或多部位的運動抽動或發(fā)聲抽動為主要表現,起病于兒童和青少年時期的一類疾病。國際疾病分類第11版將抽動障礙歸類為神經發(fā)育障礙及精神障礙,病因與神經系統(tǒng)發(fā)育障礙及心理因素有關。除表現抽動外,抽動障礙患者往往共患一種或多種精神疾病,其中強迫障礙、注意缺陷多動障礙和焦慮障礙等最常見。而該疾病的治療,分為一般治療、藥物治療、心理行為治療,具體如下:
1、一般治療:抽動障礙治療的目標,應該關注患者在學校及社交功能,最大化他們的潛力,而不是僅僅只是為了消除他們的抽動。對抽動癥患者及其家庭進行有關抽動障礙自然病程及壓力對抽動潛在影響的教育,有利于促進患者更好的耐受,并可能正面地影響疾病的過程。通過體育運動的參與,學習特別的才能(如彈樂器)及保持好的睡眠,可以緩解抽動癥狀;
2、藥物治療:最初治療抽動障礙的藥物主要為傳統(tǒng)抗精神病類藥物,由于抽動障礙患者應用傳統(tǒng)抗精神病類藥物后出現了反應遲緩、頭昏嗜睡、厭學等嚴重副作用,影響生活和學習,臨床用藥逐漸轉向可樂定及非典型抗精神病類藥物。雖然可樂定及非典型抗精神類藥物未出現嚴重副作用,但仍有少數患者出現鎮(zhèn)靜、心動過緩、直立性低血壓、體重增加、內分泌異常等癥狀;
3、心理行為治療:包括心理咨詢及行為干預、生活環(huán)境調整、父母治療及生氣控制的訓練、學校(教師及同學)的通力合作等。治療目標是改善抽動癥狀,社會功能及干預共患病,減少患兒的焦慮、抑郁情緒,消除發(fā)作誘因(緊張疲勞、過度興奮等)。