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      什么是股骨髁上骨折撐開(kāi)器固定
      2023-12-27 14:24:19閱讀-
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      什么是股骨髁上骨折撐開(kāi)器固定

      股骨髁上骨折撐開(kāi)器固定適用于股骨髁上骨折且無(wú)血管損傷的患者,以及遠(yuǎn)折段較短、不適宜內(nèi)固定的傷員。

      在硬膜外阻滯麻醉下,使用斯氏針?lè)謩e在股骨髁和股骨近折段各橫穿一針,兩針平行。在針的兩側(cè)各安裝一個(gè)撐開(kāi)器,然后在透視下進(jìn)行手法整復(fù),并調(diào)整撐開(kāi)器的長(zhǎng)度。

      待復(fù)位后,采用前、后石膏托固定于屈膝位。如果骨折處較穩(wěn)定,可將撐開(kāi)器轉(zhuǎn)為加壓,使骨折處更加穩(wěn)定牢固。固定4-6周后拔針,繼續(xù)石膏固定,直至骨折臨床愈合。

      如果手法整復(fù)失敗,可以考慮切開(kāi)復(fù)位。從股骨下端外側(cè)縱切開(kāi)至骨折端,避開(kāi)胭血管,整復(fù)骨折后,在骨折的上、下段穿針,外用撐開(kāi)器,縫合傷口。此法操作簡(jiǎn)便,固定可靠,適用于各種類型的股骨髁上骨折。

      參考資料:[1]王建航總主編.現(xiàn)代創(chuàng)傷骨科急救學(xué)[M].西安:西安交通大學(xué)出版社,2018.06.

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