腎結(jié)石能否排出體外與結(jié)石位置、結(jié)石大小、梗阻時(shí)間、有沒有腎盂、輸尿管梗阻、急性炎癥息肉等一系列因素都相關(guān)。一般來說,若整個(gè)泌尿系統(tǒng)解剖正常,沒有上述這些解剖異常,并且結(jié)石比較小,如<0.6公分,在改變體位時(shí)候有可能會(huì)從腎盂進(jìn)入輸尿管,隨著輸尿管蠕動(dòng)向下排泄,經(jīng)過膀胱、前列腺、尿道排出體外。
當(dāng)結(jié)石體積較大時(shí),如>1公分或者存在解剖異常。如輸尿管有狹窄、輸尿管有梗阻、息肉或者炎性改變等一系列因素,那么結(jié)石排出可能就比較困難。此時(shí)可以通過其他方式幫助及時(shí)排除。首先可以考慮體外沖擊波碎石,但還需要根據(jù)結(jié)石所在部位隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。如果保守方案治療無效,目前還可以采用經(jīng)尿道微創(chuàng)治療,如輸尿管鏡或者經(jīng)皮神經(jīng)處理泌尿系統(tǒng)結(jié)石,這些治療效果也較好。