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    最近胸悶感覺呼吸困難怎么回事

    2023-04-10 10:56閱讀:

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    呼吸困難是一種呼吸異常,不舒適的主觀感覺。呼吸困難既是癥狀,即病人主觀感覺呼吸氣量不足、呼吸費(fèi)力、窒息、胸悶。又是體征,即客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律變化,如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。

    如果感覺到胸悶、呼吸困難,需要考慮的疾病有很多,包括呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、中毒、神經(jīng)精神性疾病和血液系統(tǒng)疾病等。呼吸系統(tǒng)疾病常見于氣道阻塞,如喉氣管支氣管的炎癥、水腫,腫瘤或異物所致的狹窄或阻塞,及支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病等。第二,肺部疾病如肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺不張、肺水腫、彌漫性間質(zhì)性肺疾病,細(xì)支氣管肺泡癌等。第三,胸壁、胸廓、胸膜腔疾病,如胸壁炎癥,嚴(yán)重的胸廓畸形、胸腔積液、氣胸、廣泛的胸膜粘連、結(jié)核、外傷等。第四,神經(jīng)肌肉疾病,如脊髓灰質(zhì)炎病變累及頸髓、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎和重癥肌無力累及呼吸肌等。第五,膈肌運(yùn)動(dòng)障礙,如膈肌麻痹、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、胃擴(kuò)張和人生末期的循環(huán)系統(tǒng)疾病,常見于各種原因所導(dǎo)致的左心或者右心衰竭,心臟壓塞,肺栓塞和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。中毒包括糖尿病酸中毒、嗎啡類藥物中毒、有機(jī)磷殺蟲藥中毒、氰化物中毒等。神經(jīng)精神性疾病如腦出血、腦外傷、腦腫瘤等引起呼吸中樞功能障礙,還有精神因素所導(dǎo)致的如焦慮癥、癔癥等。血液系統(tǒng)主要見于重癥貧血等。

    因此如果覺得有胸悶、呼吸困難,需要從很多疾病上加以鑒別,要根據(jù)患者的其他表現(xiàn)、體征,以及相關(guān)的檢查,由專業(yè)的醫(yī)師判斷,究竟為哪種原因?qū)е隆?/p>

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    "老是胸悶、感覺呼吸困難,常常見于呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多種疾病,常見的呼吸系統(tǒng)疾病有支氣管哮喘,喘息、憋氣反復(fù)發(fā)作,喉嚨里可以聽到像吹哨一樣的聲音,可以因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)吸入異味或吸入花粉等過敏原而誘發(fā),突然發(fā)作、突然停止,可以口噴擴(kuò)張氣道的藥物,如沙丁胺醇能夠緩解。另外,慢性阻塞性肺疾病患者往往有長期吸煙史,逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息、氣短,遇到感冒或者著涼以后癥狀會加重,經(jīng)過對因治療以及對癥治療以后癥狀會慢慢緩解,但是不能夠完全消失,這一點(diǎn)和哮喘不一樣,還可以見到間質(zhì)性肺病,患者會有活動(dòng)以后喘息、氣短,爪夾和口唇發(fā)暗,咳嗽、咯白稀痰,而這些癥狀會逐年加重,需要做肺部CT來進(jìn)一步確診,肺部高分辨CT可以看到肺間質(zhì)的病變,也可以見到心血管疾病,常見的有心衰,患者會有喘息、憋氣,平躺以后或者活動(dòng)以后,喘息、憋氣的癥狀會加重,常會伴有胸悶、心慌、雙下肢水腫等癥狀。"

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    樊茂蓉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/03/20收聽(13980)

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