呼吸困難是一種呼吸異常,不舒適的主觀感覺。呼吸困難既是癥狀,即病人主觀感覺呼吸氣量不足、呼吸費(fèi)力、窒息、胸悶。又是體征,即客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律變化,如呼吸急促、端坐呼吸、周期性呼吸等。
如果感覺到胸悶、呼吸困難,需要考慮的疾病有很多,包括呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、中毒、神經(jīng)精神性疾病和血液系統(tǒng)疾病等。呼吸系統(tǒng)疾病常見于氣道阻塞,如喉氣管支氣管的炎癥、水腫,腫瘤或異物所致的狹窄或阻塞,及支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病等。第二,肺部疾病如肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺不張、肺水腫、彌漫性間質(zhì)性肺疾病,細(xì)支氣管肺泡癌等。第三,胸壁、胸廓、胸膜腔疾病,如胸壁炎癥,嚴(yán)重的胸廓畸形、胸腔積液、氣胸、廣泛的胸膜粘連、結(jié)核、外傷等。第四,神經(jīng)肌肉疾病,如脊髓灰質(zhì)炎病變累及頸髓、急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎和重癥肌無力累及呼吸肌等。第五,膈肌運(yùn)動(dòng)障礙,如膈肌麻痹、大量腹腔積液、腹腔巨大腫瘤、胃擴(kuò)張和人生末期的循環(huán)系統(tǒng)疾病,常見于各種原因所導(dǎo)致的左心或者右心衰竭,心臟壓塞,肺栓塞和原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。中毒包括糖尿病酸中毒、嗎啡類藥物中毒、有機(jī)磷殺蟲藥中毒、氰化物中毒等。神經(jīng)精神性疾病如腦出血、腦外傷、腦腫瘤等引起呼吸中樞功能障礙,還有精神因素所導(dǎo)致的如焦慮癥、癔癥等。血液系統(tǒng)主要見于重癥貧血等。
因此如果覺得有胸悶、呼吸困難,需要從很多疾病上加以鑒別,要根據(jù)患者的其他表現(xiàn)、體征,以及相關(guān)的檢查,由專業(yè)的醫(yī)師判斷,究竟為哪種原因?qū)е隆?/p>