當(dāng)感冒本身急性期癥狀消失后,咳嗽仍然遷延不愈,臨床上稱之為感冒后咳嗽。除了呼吸道病毒以外,其他呼吸道感染,如肺炎支原體和肺炎衣原體等也可能導(dǎo)致此類咳嗽,現(xiàn)在統(tǒng)稱其為感染后咳嗽。患者多表現(xiàn)為刺激性干咳或者咳少量的白色黏液痰,可以持續(xù)3-8周,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。胸部X線檢查通常沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)。
感冒后咳嗽是有一定的自限性的,能夠自行緩解,而抗生素類藥物治療通常無(wú)效,目前尚沒(méi)有特異性的治療方法,主要是以對(duì)癥治療為主:第一,首選第一代抗組胺類的藥物,如撲爾敏,也可以同時(shí)合并使用中樞鎮(zhèn)咳藥物以緩解癥狀,現(xiàn)在比較常用的有復(fù)合成分阿斯美;第二,如果咳嗽比較劇烈的患者,可以嘗試應(yīng)用吸入溴化異丙托品;第三,糖皮質(zhì)激素的療效尚不肯定,對(duì)于少數(shù)頑固性重癥感冒后的咳嗽患者,如果在一般的治療沒(méi)有效果的情況下,是可以短期試用吸入或者口服的糖皮質(zhì)激素治療的,療程建議用3-7天;第四,不建議使用抗生素類的藥物,但是對(duì)肺炎支原體、肺炎衣原體或者百日咳造成的遷延性感染,即咳嗽,應(yīng)該及早使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素類藥物。