面肌痙攣又稱面肌抽搐,多在中年后發(fā)生,常見于40-60歲女性。此疾病不會危及生命,但發(fā)病時會影響面容,降低生活質(zhì)量。發(fā)病前多無征兆,每次大多發(fā)作幾秒鐘到幾分鐘,在間歇期和正常人一樣,嚴(yán)重者可終日抽搐。臉部的自主運動、咀嚼或者一些隨意的表情動作即可誘發(fā)面肌抽搐,也會因情緒激動、勞累等因素而加重。
面肌痙攣和面神經(jīng)有關(guān),面部兩側(cè)的面神經(jīng)支配面部的肌肉,正常情況下面神經(jīng)受大腦控制,面部肌肉不會出現(xiàn)不自主的抽搐。正常的面神經(jīng)外面包裹著髓鞘,動作電流(在神經(jīng)上傳遞的一種生物電流)的傳導(dǎo)正常進(jìn)行,履行著自己的職責(zé),支配面部肌肉的運動。面神經(jīng)根部附近有些小血管(常為小動脈),有時小動脈走位異常,挨到面神經(jīng)根部,會對面神經(jīng)產(chǎn)生壓力。另外,由于動脈的搏動,動脈也會對面神經(jīng)外面的髓鞘產(chǎn)生摩擦,長期如此便會讓髓鞘“磨破”,動作電位的傳導(dǎo)在破損處就會發(fā)生“串線斷路”,面神經(jīng)功能紊亂,造成面部肌肉抽搐。有時極少數(shù)患者也會在外傷、腫瘤或外科手術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)面肌抽搐。
輕微的面肌痙攣,休息好,保持身心快樂,避免過度疲勞和精神壓力過大,可以觀察。而嚴(yán)重的面肌痙攣患者,則須采取相應(yīng)治療手段。在確診為面肌痙攣后,經(jīng)統(tǒng)計98%的患者都會經(jīng)歷藥物(各種鎮(zhèn)靜、安定、抗癲癇類、肌肉松弛藥物等)、針灸、以及肉毒素(將A型肉毒桿菌毒素注射到面部運動神經(jīng)末梢,使肌肉松弛性麻痹,從而達(dá)到緩解痙攣的目的)和封閉等治療方法,但這些治療除了肉毒素暫時有效,其他治療可能沒有效果,而且治療結(jié)束后非常容易復(fù)發(fā)。面肌痙攣首選治療方式為面神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)(MVD),這是最有效且唯一可能根治的治療手段。