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    新生兒硬膜下出血是怎樣造成的

    2023-04-26 18:32閱讀:

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    硬膜下出血往往是由機械性損傷造成,一般常發(fā)生在足月的巨大兒、有些頭盆不稱、頭過大、胎位異常、難產(chǎn)或者需要助產(chǎn)的。

    這種情況在顱內(nèi)出血當中是比較多見的,一般輕微出血沒有癥狀,明顯出血的時候,也就是出血量比較大的時候,新生兒可以表現(xiàn)為煩躁不安、尖叫、斜視、雙眼凝視,有時候可能會出現(xiàn)局限性的驚厥,同時伴有對側的輕微偏癱或局限性癥狀。

    對于足月的新生兒,如果是因為產(chǎn)傷所引起的硬膜下出血,如果處理及時一般預后都比較良好,極個別才需要手術處理。輕癥患者可以自行吸收,有顱高壓表現(xiàn)者,可以做硬膜下的穿刺抽液,一般每1-2日來抽一次,以無血性液體為主。在抽的過程中要在神經(jīng)外科醫(yī)生的專科醫(yī)生的操作下進行,每次抽出量不易過多,一般進行處理之后,大約10天之后液量就會顯著減少。大部分硬膜下出血量都比較少,不做特殊處理。

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    "硬膜下出血的恢復時間與硬膜下出血的具體出血量,以及硬膜下出血的時間、出血部位有很大的關系,要具體情況具體分析。如果存在硬膜下出血,患者會出現(xiàn)很多不適癥狀,比如頭暈、頭痛、一側肢體無力等,這種情況比較嚴重,危害較大,所以患者必須及時到醫(yī)院進行檢查,通過完善頭部檢查可以了解顱內(nèi)出血的具體情況,然后采取正確的治療方式。如果是急性硬膜下出血,出血量大約是15ml,可以進行保守治療,基本恢復需要兩周左右。如果是急性硬膜下出血,出血量超過30ml,則需要緊急手術治療,基本恢復需要1-2個月左右。如果是慢性硬膜下血腫或者是亞急性硬膜下血腫,無論是保守治療或者是手術治療,都需要2-3個星期左右才能基本恢復,包括采取鉆孔治療的手術方式,恢復時間要短一些,大約需要一周左右。如果采取開顱清除硬膜下血腫,需要3-4周左右才能基本恢復。如果患者的傷情比較重,肢體活動、語言功能都相對處于比較差的狀態(tài),建議患者禁食。如果患者意識比較好,胃腸功能比較好,盡量采取一些半流食、流食。"

    語音時長01:21''

    王建濤首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/02/15收聽(25940)

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