硬膜下出血往往是由機械性損傷造成,一般常發(fā)生在足月的巨大兒、有些頭盆不稱、頭過大、胎位異常、難產(chǎn)或者需要助產(chǎn)的。
這種情況在顱內(nèi)出血當中是比較多見的,一般輕微出血沒有癥狀,明顯出血的時候,也就是出血量比較大的時候,新生兒可以表現(xiàn)為煩躁不安、尖叫、斜視、雙眼凝視,有時候可能會出現(xiàn)局限性的驚厥,同時伴有對側的輕微偏癱或局限性癥狀。
對于足月的新生兒,如果是因為產(chǎn)傷所引起的硬膜下出血,如果處理及時一般預后都比較良好,極個別才需要手術處理。輕癥患者可以自行吸收,有顱高壓表現(xiàn)者,可以做硬膜下的穿刺抽液,一般每1-2日來抽一次,以無血性液體為主。在抽的過程中要在神經(jīng)外科醫(yī)生的專科醫(yī)生的操作下進行,每次抽出量不易過多,一般進行處理之后,大約10天之后液量就會顯著減少。大部分硬膜下出血量都比較少,不做特殊處理。