新生兒Apgar評(píng)分五項(xiàng)的依據(jù),是根據(jù)新生兒的生命體征以及新生兒的活力來設(shè)定。所以其中包括了皮膚顏色、心率、彈足底的反應(yīng)、肌張力和呼吸。其中心率和呼吸主要代表了新生兒的生命體征。皮膚顏色間接反映了新生兒心率和呼吸的情況。
在這五項(xiàng)當(dāng)中,每一項(xiàng)評(píng)分滿分均為2分,所以對(duì)于足月的新生兒,如果在生后1分鐘Apgar評(píng)分為10分,則新生兒表現(xiàn)良好。一般根據(jù)Apgar評(píng)分,可以初步判斷新生兒是否有窒息。一般生后1分鐘的Apgar評(píng)分,8-10分為正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息。
Apgar評(píng)分不能當(dāng)做新生兒復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)樵谔ヮ^娩出之后,如果發(fā)現(xiàn)新生兒有異常,即刻開始復(fù)蘇,而Apgar評(píng)分是在復(fù)蘇后的1分鐘才開始進(jìn)行評(píng)估。Apgar評(píng)分對(duì)早產(chǎn)兒不宜使用,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒本身可能就有肌張力低下的情況。
Apgar評(píng)分在臨床當(dāng)中的應(yīng)用以及判斷臨床預(yù)后,一定要結(jié)合新生兒的胎齡、體重、胎兒在宮內(nèi)是否窘迫以及新生兒復(fù)蘇的情況等來決定,不能以單獨(dú)的Apgar評(píng)分來判斷新生兒的預(yù)后。