甲狀腺腺瘤起源于甲狀腺濾泡上皮組織,是一種良性的腫瘤。多為單發(fā),圓或類圓形,有完整的包膜,常壓迫周圍的組織,直徑一般3-5cm,病理切面多為實性,色暗紅或棕黃,可并發(fā)出血、囊性變、鈣化和纖維化。
甲狀腺腺瘤分為乳頭狀腺瘤和濾泡狀腺瘤,女性多見,常為單側(cè)及單發(fā)。約10%的腺瘤可癌變,20%的腺瘤可引起甲亢。甲狀腺腺瘤多見于40歲以下的婦女,腺瘤質(zhì)地稍硬,表面光滑,無壓痛,隨吞咽上下移動。腺瘤生長緩慢,大部分患者無任何癥狀。當(dāng)發(fā)生瘤內(nèi)出血時,腫瘤可在短期內(nèi)迅速增大,局部出現(xiàn)脹痛。
頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié),多為單發(fā),稍硬,表面光滑,無壓痛,可隨吞咽上下移。大部分病人無任何癥狀,常在常規(guī)體檢或其他原因的放射學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。腺瘤生長緩慢,當(dāng)發(fā)生囊內(nèi)出血時,腫瘤可在短期內(nèi)迅速增大,局部出現(xiàn)脹痛。
甲狀腺腺瘤患者具有下列情況者,應(yīng)當(dāng)考慮惡變的可能性。如腫瘤近期迅速增大、瘤體活動受限或固定、出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀,以及腫瘤硬實、表面粗糙不平,出現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大等。