肩袖損傷與肩周炎的相同點(diǎn)包括出現(xiàn)肩部疼痛、活動(dòng)受限的癥狀,診斷方式也有相同之處,它們的不同點(diǎn)比較多,包括類型、病因、癥狀、診斷、治療和并發(fā)癥。
一、相同點(diǎn)
肩袖損傷與肩周炎都可出現(xiàn)肩部的疼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肩部關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,出現(xiàn)不能自行抬高手臂等情況。此外,肩袖損傷與肩周炎都可通過X線檢查、磁共振成像檢查進(jìn)行診斷。
二、不同點(diǎn)
1、類型:肩袖損傷根據(jù)損傷程度可分為肩袖部分損傷和肩袖完全損傷;而肩周炎根據(jù)病因不同可分為原發(fā)性肩周炎和繼發(fā)性肩周炎;
2、病因:肩袖損傷是由于摔倒時(shí)用手撐地或手臂抵擋外部撞擊的間接暴力導(dǎo)致,也可能與慢性勞損或退行性變有關(guān);而肩周炎主要與肩部受涼、外傷、肩部手術(shù)、過度勞累等因素有關(guān);
3、癥狀:除了相同的癥狀外,肩袖損傷常有固定的痛點(diǎn),同時(shí)伴有肩關(guān)節(jié)部位的腫脹;而肩周炎沒有固定的痛點(diǎn),疼痛范圍較廣,伴有關(guān)節(jié)僵硬、肌肉痙攣等癥狀;
4、診斷:除了一樣的診斷方式外,肩袖損傷還可以通過查體進(jìn)行診斷,包括視、觸、動(dòng)、量等;肩周炎還可通過肩關(guān)節(jié)造影診斷,可見肩胛下滑囊消失、下隱窩消失等表現(xiàn);
5、治療:肩袖損傷如果癥狀較輕,可保守治療,癥狀較重或出現(xiàn)活動(dòng)受限需要手術(shù)治療;而肩周炎的治療方式較多,包括鎮(zhèn)痛、消炎類的藥物治療,如雙氯芬酸鈉軟膏、塞來昔布膠囊等,還可采取針灸、按摩等中醫(yī)治療,必要時(shí)給予手術(shù)治療;
6、并發(fā)癥:對(duì)于損傷嚴(yán)重或者未經(jīng)積極治療的肩袖損傷患者,可能會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)粘連等并發(fā)癥;肩周炎患者可導(dǎo)致肌肉僵硬、關(guān)節(jié)僵直或殘廢、骨質(zhì)疏松等情況。
日常生活中,要注意肩部的保暖,不要使肩關(guān)節(jié)過度勞累,同時(shí)避免受涼。運(yùn)動(dòng)雖然可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)及周圍肌肉的功能,但是要適度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成肩關(guān)節(jié)損傷。
對(duì)于出現(xiàn)肩袖損傷或肩周炎的患者,應(yīng)注意保護(hù)肩關(guān)節(jié),再次出現(xiàn)疼痛、僵硬等不適時(shí),應(yīng)積極就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。