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    甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些非手術(shù)治療方法

    2023-06-28 13:15閱讀:

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    甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方式分為手術(shù)治療與非手術(shù)治療,惡性結(jié)節(jié)通常采取以手術(shù)為主的綜合治療,良性結(jié)節(jié)大都以隨訪觀察為主,一般不需要處理,只有少數(shù)良性結(jié)節(jié),如體積較大有壓迫癥狀的結(jié)節(jié)、有分泌功能的結(jié)節(jié)或者是反復(fù)出血的囊性結(jié)節(jié)需要處理,可采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療。

    非手術(shù)治療主要包括熱消融治療、經(jīng)皮無水乙醇注射(PEI)治療、TSH抑制治療、放射性131碘治療等,分述如下:

    1、熱消融治療:在超聲引導(dǎo)下,將消融針刺入甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部,利用微波、射頻或激光讓針尖產(chǎn)熱,使甲狀腺結(jié)節(jié)在高溫下發(fā)生凝固壞死,并被機(jī)體逐漸吸收變小。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是無需開刀、創(chuàng)傷小、無疤痕、并發(fā)癥少、療效確切,現(xiàn)已成為甲狀腺良性結(jié)節(jié)的一種主要治療方法;

    2、經(jīng)皮無水乙醇注射(PEI)治療:又稱酒精消融,該方法主要適用于囊性或囊性為主的甲狀腺結(jié)節(jié),此外該方法對(duì)功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)也有一定療效;

    3、TSH抑制治療:通過服用超過生理劑量的甲狀腺激素,反饋性地抑制垂體促甲狀腺激素TSH的分泌,減少由于TSH升高引起的甲狀腺增生,該方法只限于2厘米以下的甲狀腺良性結(jié)節(jié),但對(duì)TSH水平原本就很低的患者無效??偟膩碇v,TSH抑制治療臨床效果欠佳,且副作用較大(心悸、失眠、血壓升高、骨鈣丟失等),一般不做推薦;

    4、放射性131碘治療:131碘可用于治療毒性甲狀腺腺瘤和毒性多結(jié)節(jié)甲狀腺腫。

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