臨床上甲狀腺消融術(shù)可用于有臨床癥狀或術(shù)后復(fù)發(fā)的良性甲狀腺結(jié)節(jié),但大多數(shù)研究對(duì)甲狀腺消融術(shù)的臨床價(jià)值評(píng)估比較局限,缺少系統(tǒng)全面的臨床數(shù)據(jù)支撐甲狀腺消融術(shù)的根治療效。
對(duì)于甲狀腺疾病,臨床常用的根治方法是外科手術(shù)切除。甲狀腺消融術(shù)是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的一種微創(chuàng)治療技術(shù),治療原理是使用熱能破壞病變組織細(xì)胞,導(dǎo)致組織細(xì)胞產(chǎn)生熱變性與凝固性壞死。但甲狀腺消融術(shù)消融范圍具有局限性,通常作為外科經(jīng)典手術(shù)治療后的補(bǔ)充治療,也用于一些特殊情況,如患者為單發(fā)小結(jié)節(jié)、符合手術(shù)指征但不愿選擇手術(shù)治療等。
甲狀腺消融術(shù)可分為射頻消融、激光消融、微波消融三種方式,其中微波消融及射頻消融對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的治療效果較好、安全性較高,臨床使用較多。相對(duì)于外科手術(shù)引起的手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)后恢復(fù)慢、并發(fā)癥較多及術(shù)后存在頸部疤痕等缺點(diǎn),甲狀腺消融術(shù)具有創(chuàng)傷小、無(wú)疤痕、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
但甲狀腺消融術(shù)也有頸部皮下血腫、甲狀腺功能減退癥等并發(fā)癥。甲狀腺消融術(shù)僅適用于治療或輔助治療部分符合適應(yīng)癥的患者。對(duì)于多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等情況,單純應(yīng)用甲狀腺消融術(shù)進(jìn)行治療,可能會(huì)有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移等風(fēng)險(xiǎn),因此臨床首選的根治方法還是手術(shù)切除。建議患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方式。