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    孩子腦癱是什么情況

    2023-07-03 16:01閱讀:

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    小兒腦性癱瘓又叫做小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合征,病變部位在腦,但表現(xiàn)出來(lái)的情況是四肢異常,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙等癥狀,這些情況可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以兩種以上一起存在。

    引發(fā)小兒腦癱的原因有很多,常見(jiàn)的幾點(diǎn)包括父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤(pán)、先兆流產(chǎn)或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等。高產(chǎn)次、早產(chǎn)、流產(chǎn)史、雙胎或多胎等,胎兒發(fā)育遲緩,宮內(nèi)感染、宮內(nèi)窘迫,胎盤(pán)早剝,胎盤(pán)功能不良、臍帶繞頸、產(chǎn)鉗分娩、臀位產(chǎn)產(chǎn)程長(zhǎng)、早產(chǎn)兒或過(guò)期產(chǎn)兒低出生體重兒,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內(nèi)出血、感染、中毒及營(yíng)養(yǎng)不良等。

    腦癱孩子的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):

    1、運(yùn)動(dòng)障礙運(yùn)動(dòng)自我控制能力差,嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西,雙腳不會(huì)行走,有的甚至不會(huì)翻身,不會(huì)坐起,不會(huì)站立,不會(huì)正常的咀嚼和吞咽;

    2、姿勢(shì)障礙各種姿勢(shì)異常,姿勢(shì)的穩(wěn)定性差,3個(gè)月仍不能頭部堅(jiān)直,習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時(shí)不易將拳頭掰開(kāi);

    3、智力障礙智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4;

    4、語(yǔ)言障礙語(yǔ)言表達(dá)困難,發(fā)音不清或口吃;

    5、視聽(tīng)覺(jué)障礙以內(nèi)斜視及對(duì)聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見(jiàn);

    6、生長(zhǎng)發(fā)育障礙矮小;

    7、牙齒發(fā)育障礙質(zhì)地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時(shí)痙攣或不協(xié)調(diào)收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水;

    8、情緒和行為障礙固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動(dòng)大,有時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫、自傷、侵襲行為;

    9、有39%-50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。

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    孩子腦癱是怎么形成的

    "孩子腦癱形成的原因主要是腦發(fā)育成熟前各種因素?fù)p傷腦部的功能,主要分三個(gè)階段,即出生前、圍生期和出生后。出生前的因素主要有孕期母親抽煙、酗酒、病毒感染、高血壓、高血糖和懷孕期間重度的貧血等因素。還有懷孕期間的絨毛膜羊膜炎這些感染性的因素。生的時(shí)候圍生期的損傷主要有重度缺血缺氧性腦病、窒息,宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)。還有一些新生兒的相關(guān)疾病,比如說(shuō)新生兒硬腫癥等疾病。生下之后引起腦癱的原因,包括新生兒腦病,比如說(shuō)窒息了之后通過(guò)搶救,雖然心肺功能恢復(fù)了,但腦功能沒(méi)有恢復(fù),導(dǎo)致的顱腦損傷。還有膽紅素腦病,就是因?yàn)椴±硇渣S疸,黃疸指數(shù)過(guò)高、持續(xù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),然后膽紅素侵害了腦部的基底核引起的膽紅素腦病。還有一些生下來(lái)之后的各種各樣的腦炎,導(dǎo)致了腦組織永久性的損傷。還有一些中毒和窒息,比如說(shuō)小孩發(fā)育期間出現(xiàn)了捂熱綜合征或者是一些窒息、溺水等類的疾病,也可以導(dǎo)致腦性癱瘓。總體來(lái)講,導(dǎo)致腦癱的最常見(jiàn)的原因有早產(chǎn)、缺血性腦病和膽紅素腦病這三種。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    高永強(qiáng)鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2023/08/19收聽(tīng)(18122)

    腦癱孩子的表現(xiàn)是什么

    "腦癱孩子的表現(xiàn)有很多種,家長(zhǎng)第1次聽(tīng)到腦癱時(shí)會(huì)將其等同于認(rèn)知障礙、智力低下。但腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育的異常,并不等同于智力障礙,根據(jù)中國(guó)腦性癱瘓康復(fù)指南2015,按運(yùn)動(dòng)障礙類型以及癱瘓部位的不同,腦性癱瘓可以分為六型:1、痙攣性四肢癱,以錐體系受損為主,包括皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)損傷,牽張反射亢進(jìn)是主要特征,表現(xiàn)為四肢肌張力很高,上肢背伸、內(nèi)收、內(nèi)旋,還與拇指內(nèi)收、軀干前屈,以及下肢內(nèi)收、下肢內(nèi)旋、下肢交叉、膝關(guān)節(jié)屈曲、剪刀步、尖足、足內(nèi)外翻、拱背坐等等癥狀。2、痙攣性雙癱,癥狀同痙攣型四肢癱,主要表現(xiàn)為雙下肢的痙攣,以及功能障礙重于雙上肢。3、痙攣性偏癱,癥狀同痙攣性的四肢癱,但是表現(xiàn)在一側(cè)的肢體,即一側(cè)的上下肢。4、不隨意運(yùn)動(dòng)型,以錐體外系受損為主,包括舞蹈樣的手足徐動(dòng),以及肌張力障礙。最明顯特征就是不對(duì)稱性的姿勢(shì),頭部和四肢出現(xiàn)不隨意的運(yùn)動(dòng),就是進(jìn)行某種動(dòng)作時(shí),夾雜其他的多余的動(dòng)作,四肢、頭部不停的晃動(dòng),難以自我控制,肌張力可以高,也可以低。隨著年齡的改變,腱反射正常,錐體外系征為陽(yáng)性,靜止時(shí)肌張力低,隨意運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),對(duì)刺激敏感。表情很奇特,擠眉弄眼,頸部不穩(wěn)定,構(gòu)音與發(fā)音障礙、流口水、吃東西困難,嬰兒期多表現(xiàn)為肌張力低下。5、共濟(jì)失調(diào)型,以小腦受損為主,以及錐體系和錐體外系的損傷,主要表現(xiàn)是由于運(yùn)動(dòng)感覺(jué)和平衡感覺(jué)障礙造成的不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng),為了獲得平衡兩腳左右分離的很遠(yuǎn),步態(tài)比較蹣跚,方向性差,運(yùn)動(dòng)笨拙不協(xié)調(diào),有意向性的震顫以及眼球震顫平衡障礙等。6、混合型,具有以上兩種類型的特點(diǎn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:07''

    楊敏慧??谑腥嗣襻t(yī)院

    2023/03/28收聽(tīng)(56336)

    孩子腦癱怎么治療

    "孩子腦癱主要采取綜合治療,可以采取康復(fù)治療、藥物治療和手術(shù)治療等方法,降低痙攣肌肉的肌張力,改善孩子的運(yùn)動(dòng)功能。一般治療要加強(qiáng)護(hù)理,根據(jù)孩子現(xiàn)有的情況,制定合適的康復(fù)方案,促使孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,最大限度使孩子運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。如果孩子語(yǔ)言障礙和智力低下明顯,要加強(qiáng)語(yǔ)言、文體和音樂(lè)訓(xùn)練,提高孩子的智能發(fā)育。對(duì)于運(yùn)動(dòng)障礙的孩子要進(jìn)行理療、按摩,改善孩子患肢的運(yùn)動(dòng)功能??祻?fù)治療是目前治療腦癱的主要治療方式,醫(yī)生會(huì)通過(guò)正確評(píng)價(jià)每個(gè)孩子的神經(jīng)發(fā)育水平、運(yùn)動(dòng)功能特點(diǎn),制定出最合適的康復(fù)方案。具體主要包括以下幾種:第一、首先是家庭的康復(fù)訓(xùn)練,家庭康復(fù)訓(xùn)練包括校正孩子異常的姿勢(shì)。針對(duì)孩子運(yùn)動(dòng)障礙的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,幫助孩子正常學(xué)習(xí)翻身、坐立、爬行、站立、行走、語(yǔ)言等技能。第二、特殊的教育,在特殊的學(xué)??祻?fù)機(jī)構(gòu)中,對(duì)于不能適應(yīng)正常學(xué)校教學(xué)環(huán)境的腦癱孩子,進(jìn)行特殊的教育康復(fù)形式,將醫(yī)療、康復(fù)、教育融于一體。第三、引導(dǎo)式教育,引導(dǎo)式教育是一種集體游戲式的綜合康復(fù)方法,使孩子接受日常生活中的各種刺激,逐漸形成功能性的運(yùn)動(dòng)和動(dòng)作。第四、感覺(jué)整合訓(xùn)練,感覺(jué)整合訓(xùn)練可以對(duì)身體內(nèi)外的直覺(jué)做出反應(yīng)。第五、音樂(lè)治療,通過(guò)音樂(lè)治療可以幫助提高孩子四肢協(xié)調(diào)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力以及對(duì)學(xué)習(xí)興趣的能力。第六、藥物治療,目前主要采取對(duì)癥治療,比如緩解孩子的手足徐動(dòng)癥,可以采取小劑量的安坦,改善孩子的肌張力。對(duì)于合并癲癇發(fā)作的孩子,可以根據(jù)病情采用相應(yīng)的抗癲癇藥物。第七、手術(shù)治療,根據(jù)孩子的病情可以采取一定的手術(shù),配合康復(fù)訓(xùn)練更具有重要意義。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/11收聽(tīng)(93406)

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