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超聲提示幾類結節(jié)需要手術
2023-07-04 16:27:10閱讀:-
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超聲提示幾類結節(jié)需要手術
一般而言,2類或3類的甲狀腺結節(jié),考慮良性結節(jié)可能性大,如果結節(jié)不大的話,是可以不用手術的,保持3-6月復查就好。如果該結節(jié)有壓迫癥狀,或位于胸骨后方,或繼發(fā)甲亢,或影響到日常生活和工作,均可以考慮手術切除。一般而言,超過4厘米大小的良性結節(jié),也會推薦進行手術切除。
4類或5類的甲狀腺結節(jié),要懷疑甲狀腺癌可能,建議去甲狀腺外科門診就診。有些甲狀腺結節(jié),雖然是4類或5類,懷疑甲狀腺癌可能,如果結節(jié)位置比較好,結節(jié)又比較小,小于5毫米,還是可以考慮密切隨訪的。
一般推薦每3個月復查一次,當然若4類或5類的結節(jié)位置靠近氣管、甲狀腺被膜,或大于5毫米,臨床上懷疑甲狀腺癌可能性比較大的,可以考慮直接手術切除。也可以通過超聲定位下的細針穿刺活檢聯(lián)合BRAF基因檢測,來判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性。確診是甲狀腺癌的話,再考慮手術切除。
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