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    妊娠期高血壓怎么引起的

    2023-07-06 14:32閱讀:

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    妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,其具體發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,主要包括以下幾個(gè)因素:

    (1)子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足:子癇前期絨毛外滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)能力受損,造成“胎盤(pán)淺著床”和子宮螺旋動(dòng)脈重鑄不足,子宮螺旋動(dòng)脈管腔徑為正常妊娠的1/2,血管阻力加大,胎盤(pán)灌注不足。

    (2)炎癥免疫過(guò)度激活:子癇前期患者無(wú)論母胎界面局部還是全身均存在炎癥免疫反應(yīng)過(guò)度激活現(xiàn)象。 

    (3)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損:血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是子癇前期的基本病理變化之一,它使擴(kuò)血管物質(zhì)合成減少,縮血管物質(zhì)合成增加,從而促進(jìn)血管痙攣;還可以激活血小板和凝血因子,加重高凝狀態(tài)。 

    (4)遺傳因素:子癇前期具有家族傾向性,提示遺傳因素與該病發(fā)生有關(guān)。

    (5)營(yíng)養(yǎng)缺乏:目前已發(fā)現(xiàn)多種營(yíng)養(yǎng)元素的缺乏與子癇前期的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。

    一旦出現(xiàn)妊娠期高血壓,建議定期產(chǎn)檢,采用均衡飲食,避免過(guò)度飲食或暴飲暴食,并進(jìn)行適量的體力活動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于保持體重、控制血壓和改善心血管健康。必要時(shí)可能需要遵醫(yī)囑使用抗高血壓藥物來(lái)控制血壓。

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    "導(dǎo)致妊娠期高血壓,有以下幾種可能:第一、免疫異常,胎兒在母體內(nèi)可以健康成長(zhǎng),主要源于胎盤(pán)的屏障作用,及胎膜細(xì)胞抑制母體免疫細(xì)胞對(duì)胎兒的損傷。當(dāng)母體、胎兒之間的免疫平衡被打破,蛻膜細(xì)胞對(duì)母體免疫細(xì)胞抑制作用減弱等情況發(fā)生時(shí),引起免疫排斥作用,可能導(dǎo)致妊娠期高血壓。第二、胎盤(pán)淺著床,胎盤(pán)正常著床可以使滋養(yǎng)細(xì)胞入侵達(dá)子宮肌層內(nèi)的1\/3,有利于螺旋動(dòng)脈管腔的擴(kuò)大、血流增加,保證胎兒營(yíng)養(yǎng)的需要。當(dāng)胎盤(pán)淺著床時(shí),滋養(yǎng)細(xì)胞入侵淺,少數(shù)動(dòng)脈不能擴(kuò)張,進(jìn)而引起血壓增高。第三、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損,血漿中有調(diào)節(jié)血管收縮的因子,一些因子的變化導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后,使得內(nèi)皮細(xì)胞更敏感,血管進(jìn)一步收縮導(dǎo)致高血壓的形成。第四、遺傳因素,家族中有妊娠期高血壓病史的孕婦,患有妊娠期高血壓病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。第五、營(yíng)養(yǎng)因素,有研究顯示低蛋白,鈣、鎂、鋅、硒的缺乏,會(huì)引起妊娠期高血壓病的發(fā)生。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    李建飛內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

    2023/01/30收聽(tīng)(95034)

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