確診橋甲炎需要做以下這些檢查:
1、甲狀腺自身抗體檢查:甲狀腺過氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體強(qiáng)陽性是本病的主要特征之一,是本病最重要的診斷依據(jù),TPOAb的滴度與甲狀腺組織的炎性破壞程度以及疾病的活動狀態(tài)密切相關(guān);
2、甲狀腺超聲:甲狀腺B超對診斷橋本氏甲狀腺炎也有一定的幫助。本病典型的B超改變?yōu)榧谞钕俪蕦ΨQ性彌漫性腫大,峽部明顯增厚,回聲彌漫減低,分布不均,呈網(wǎng)格狀改變,或伴結(jié)節(jié);
3、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查:對本病有確診價值,但不做為常規(guī)檢查。如果根據(jù)甲狀腺病史、體征、B超及TPOAb、TgAb滴度不足以診斷本病,也可考慮行FNAC。鏡下檢查可見病變甲狀腺組織中淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞呈彌散性浸潤,在甲狀腺內(nèi)形成具有生發(fā)中心的淋巴濾泡,即可確診本病,也是與其他甲狀腺疾病相鑒別的重要手段;
4、甲狀腺功能測定:對本病診斷價值不是太大,根據(jù)病程階段不同,本病患者的甲功可以是亞臨床甲亢或臨床甲亢,也可以正常,還可以亞臨床甲減或臨床甲減。如病程處于甲亢階段,則需要與其他可能引起甲亢的疾病如Graves病進(jìn)行鑒別。