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    頸椎CT檢查結果提示頸椎病

    2023-07-25 11:17閱讀:

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    頸椎CT檢查結果提示頸椎病時,主要包括神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、混合型幾種結果,具體結果如下所示:

    1.神經(jīng)根型:對部分頸椎弧度變直患者,可顯示多數(shù)椎間盤膨出及側方突出,部分椎管前后徑<10mm,黃韌帶肥厚,鈣化,神經(jīng)根受壓;重建示部分患者出現(xiàn)椎管狹窄及椎體鉤突向側后方增生至椎間孔狹窄。

    2.脊髓型:椎體后緣骨質增生,椎管前后徑<10mm,或頸椎間盤突出,硬膜囊受壓;重建示骨性椎管受壓狹窄。

    3.椎動脈型:鉤椎關節(jié)增大橫突孔變小,不對稱;重建示椎體鉤突向側方增生,橫突孔變小。

    4.交感神經(jīng)型:關節(jié)不穩(wěn)及椎體邊緣骨質增生。

    5.混合型:2種類型以上改變。

    患者需要在醫(yī)生指導下根據(jù)分型選取相應的治療方法,如理療、針灸、牽引治療等,嚴重者如神經(jīng)根型和脊髓型必要時需進行手術治療。

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    頸椎病除了臨床的癥狀以及體格檢查以外,有很多重要的輔助檢查。第一、最多見的是影像學檢查,就是X線片。X線片檢查比較簡單也很快,X線片不能直接看到神經(jīng)根或者脊髓的壓迫,X線片可以看到整個頸椎的大體的輪廓,比如頸椎的生理弧度是不是正常的,頸椎本身有沒有退變,這種退變比如椎間隙高度降低,有一些骨贅形成,老百姓理解的骨質增生等,包括過伸、過屈一些動力位片看頸椎的穩(wěn)定性怎么樣,可以從側面了解頸椎是不是有退變,以及退變的程度可以推斷是不是會有神經(jīng)或脊髓的壓迫,有利于進一步的檢查,也可以排除其他疾病,比如本身頸椎的腫瘤或者頸椎本身的不穩(wěn)、滑脫,以及頸椎的一些感染,也可以通過這個檢查來排除它。第二、是CT,CT可以反映頸椎本身椎間盤是不是有突出,是不是有骨贅形成、鈣化等,包括椎間孔是不是狹窄,看一看黃韌帶,包括韌帶是不是有增厚來看神經(jīng)的壓迫情況。頸椎病還有個很重要的檢查是磁共振,磁共振非常直觀的反映整個頸椎椎間盤,正常的椎間盤里面水分比較多,是高信號。椎間盤退變之后,信號就變成低信號了,就是黑色的,這是頸椎病早期,在頸椎病的前期改變。頸椎病的病人會有椎間盤的突出,可以直觀地看到突出的程度,對神經(jīng)的壓迫的程度,除了頸椎病以外,脊髓是不是有異常,是不是有椎管內的腫瘤也可以做鑒別診斷,包括脊柱的腫瘤、椎間隙的感染、結核都可以通過磁共振來進行鑒別或排除。

    語音時長02:28''

    楊操華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/01/17收聽(89306)

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