橋本甲狀腺炎治療分階段,治療越早,效果越好。傳統(tǒng)單純的藥物治療,不同階段的治療方式各有不同,但是僅僅針對甲亢、甲減的癥狀進行治療,很難達到徹底治愈橋本甲狀腺炎的目的。
橋本分為甲亢期,穩(wěn)定期和甲減期。甲亢期不僅要注意抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體的指標,還要注意促甲狀腺激素受體抗體的指標。
如果促甲狀腺激素受體抗體是陰性的話,提示破壞性的一過性甲亢,在抗甲亢治療的同時要做好定期復診,及時發(fā)現(xiàn)從甲亢向甲減的轉化。
如果促甲狀腺素受體抗體是陽性,提示橋本甲亢,需抗甲亢治療,定期復查甲狀腺功能。
要終身給予左甲狀腺激素長期替代治療,將體內(nèi)甲狀腺激素和促甲狀腺激素控制在正常范圍內(nèi)。
從小劑量開始,逐漸調(diào)整劑量至維持量,維持甲狀腺功能在正常范圍,定期復查甲狀腺功能,在溫度和壓力狀態(tài)改變的情況下,微調(diào)甲狀腺功能。
而想徹底治愈橋本甲狀腺炎,要從斬斷抗體入手,目前臨床上通過藥物介入治療橋本甲狀腺炎的方法廣為普及。
藥物直接介入到腺體當中,可以消除壞死病灶,避免抗體升高,降低甲狀腺細胞損傷,阻斷慢性炎癥蔓延。這樣可以最大程度遏制病情發(fā)展,給甲狀腺細胞一個休養(yǎng)生息的機會。讓甲狀腺細胞的修復速度超越抗體破壞的速度,逐漸促使甲狀腺恢復正常形態(tài),最終恢復正常功能。