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    行為障礙患者有哪些癥狀

    2023-07-27 10:35閱讀:

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    行為障礙按其臨床表現(xiàn),可分為精神運動性興奮、精神運動性抑制、本能行為異常等類型,可表現(xiàn)為協(xié)調(diào)性興奮、不協(xié)調(diào)性興奮、木僵、自殺等癥狀,也可伴發(fā)其他癥狀。

    一、典型癥狀

    1、精神運動性興奮

    (1)、協(xié)調(diào)性興奮:這種動作和行為增加與其思想感情是協(xié)調(diào)的,身體各部分的動作也是協(xié)調(diào)的,例如情緒激動時的興奮、輕躁狂時的興奮都是典型的協(xié)調(diào)性興奮。

    (2)、不協(xié)調(diào)性興奮:主要是思想感情與其動作行為不協(xié)調(diào),例如緊張型精神分裂癥的緊張性興奮,青春型精神分裂癥的愚蠢淘氣的行為和裝怪相、做鬼臉等。

    2、精神運動性抑制

    (1)、木僵:患者動作行為減少,并經(jīng)常保持某種固定姿勢。

    (2)、蠟樣層曲:常在精神分裂癥木僵的基礎上出現(xiàn),患者靜臥或呆立不動,但身體各部位都可以聽人擺布,即使把它擺成一個很不舒服的位置也可以維持較長的時間才慢慢恢復,就像塑蠟人一樣,因此稱為蠟樣屈曲。

    (3)、違拗癥:也常在精神分裂癥木僵的基礎上出現(xiàn),患者對于要求他做的動作不但不執(zhí)行,而且表現(xiàn)相反的行動,例如要他立,他偏要坐,要他張口,他偏閉口,這種情況稱為主動違拗。如果患者只拒絕執(zhí)行囑咐而不表現(xiàn)相反的行動,稱為被動違拗。

    3、本能行為異常

    (1)、飲食障礙:飲食障礙是指患者正常飲食習慣發(fā)生改變,包括食欲減退、食欲亢進、據(jù)食、異食癥等表現(xiàn)。

    (2)、睡眠障礙:睡眠是一種周期性生理現(xiàn)象,連續(xù)數(shù)十小時的不眠首先可引起各種精神癥狀,進一步可引起軀體衰弱,因而睡眠是維持生命的重要功能之一。臨床上常見的睡眠障礙如失眠、嗜睡、睡眠麻痹、周期性嗜睡貪食綜合征、夢游癥。

    (3)、性功能障礙:性功能是保存種族的本能,性功能障礙可由各種原因引起,如性器官或脊髓的器質(zhì)性疾病、病態(tài)人格、各種精神疾病等。臨床上表現(xiàn)為性欲亢進、性欲減退、性欲倒錯等。男子的陽痿、早泄多由精神因素所引起。性欲倒錯有多種形式,其中較常見的為同性戀,其他尚有戀物癖、露陰癖、施虐癖等。年輕人偶然的手淫,是一種生理現(xiàn)象,不屬于性欲倒錯。

    4、其他行為異常

    (1)、刻板言行:刻板言行即不斷地、無目的地重復某些簡單的言語或動作,可以自發(fā)產(chǎn)生,也可以因提示而引出。

    (2)、持續(xù)言行:持續(xù)言行指患者對一個有目的而且已完成了的言語或動作進行無意義的重復,例如間患者的年齡,患者答"55歲",又問他職業(yè),但仍答"55歲",直至反復多次后才回答職業(yè)。

    (3)、模仿言語和模仿動作:模仿言語和模仿動作指患者模仿別人的簡單的言語或動作,是一種毫無意義的模仿。有人認為兒童模仿別人說話是一種條件反射,隨著兒童的發(fā)育或成長,此種反射逐漸被抑制,因而模仿言語可能是在病理狀態(tài)下此種抑制被解除的結(jié)果。

    (5)、作態(tài):作態(tài)指用一種不常用的表情、姿勢或動作來表達某一有目的的行為,例如以某種特殊的姿態(tài)來握手,寫某種特殊的字體,梳某種特殊的發(fā)型,用詞特殊,表情夸張,行為與其處境不相稱。

    (6)、強迫動作:強迫動作指患者明知不必要卻又難以克制而要去重復的動作,如果不去重復,就要產(chǎn)生嚴重的焦慮不安。常見的表現(xiàn)形式有強迫性洗手,強迫性的檢查門是否鎖好等。

    二、伴隨癥狀

    精神分離癥患者,除行為障礙外,還可伴有情感淡漠的表現(xiàn)。

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