傳統(tǒng)手術(shù)的原理就是直接將結(jié)節(jié)切除,當(dāng)然甲狀腺也會(huì)有部分被切除。
手術(shù)切除治療率比較高,但是容易復(fù)發(fā),同時(shí)也存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)槭中g(shù)的切除范圍不夠徹底,有殘留的增生組織或者是微小的結(jié)節(jié),而甲狀腺素制劑對(duì)殘留的病變組織影響很小,所以術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)手腳抽搐的現(xiàn)象,甲狀腺的深部含有四個(gè)非常小的調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的甲狀旁腺,如果手術(shù)經(jīng)驗(yàn)不豐富的醫(yī)生,不小心切除了甲狀旁腺,就會(huì)造成終身的手足抽搐,另外還可能會(huì)損傷到甲狀腺旁邊的喉返神經(jīng),從而使患者的聲音嘶啞。雖然這種情況很少發(fā)生,但是患者必須要做好思想準(zhǔn)備。
患者在甲狀腺手術(shù)后說話吃力。這是因?yàn)槭中g(shù)過程中為了避免損傷到喉返神經(jīng),一般都是對(duì)它進(jìn)行解剖,從而造成喉返神經(jīng)水腫或是影響它的血液供應(yīng),因此會(huì)導(dǎo)致說話吃力的現(xiàn)象。
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)手腳發(fā)麻的現(xiàn)象,這主要是由于甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中必須切斷某些血管,造成甲狀旁腺血液供應(yīng)受到限制從而導(dǎo)致的。
甲狀腺手術(shù)后吞咽會(huì)有牽拉感甚至咳嗽,這與甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后疤痕收縮反應(yīng)有關(guān)。術(shù)后患者頸部有一條長(zhǎng)達(dá)10厘米的線狀疤痕,這一切口需要經(jīng)過正常的疤痕反應(yīng)才能復(fù)原。疤痕的反應(yīng)過程會(huì)出現(xiàn)收縮現(xiàn)象,牽拉到創(chuàng)面附近的氣管,造成吞咽時(shí)的牽拉感,甚至?xí)碳夤芤l(fā)咳嗽。
術(shù)后患者的切口會(huì)出現(xiàn)腫脹發(fā)硬,因?yàn)槭中g(shù)要大范圍的分離切口上下的皮瓣,這樣就容易造成切口周圍組織的水腫,尤其是中老年婦女。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和危害,因此,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后一定要謹(jǐn)慎選擇治療方式,特別是良性結(jié)節(jié),不要輕易選擇手術(shù)治療,避免發(fā)生一系列的后遺癥和并發(fā)癥。