![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E0/8D/05D3E84D168D3D53264434275A16E08D.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
失語常見于腦梗死、腦出血、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病等，具體如下：
1、腦梗死：又稱缺血性卒中，由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。臨床常有短暫的意識障礙，伴有偏癱、失語、偏身感覺障礙、偏盲等。結(jié)合患者年齡、臨床表現(xiàn)、體征及危險因素病史與頭顱CT結(jié)果（早期正常，24-48小時后出現(xiàn)低密度灶），可做出診斷。
2、腦出血：是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，發(fā)病急，數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)局灶定位癥狀和體征，常有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀及不同程度的意識障礙，血壓增高明顯。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)與頭顱CT檢查（腦CT掃描檢查可見腦內(nèi)血腫呈高密度區(qū)域）可做出診斷。
3、腦腫瘤：是指生長在顱腔的新生物，又稱顱內(nèi)腫瘤，可起源于腦、腦膜、神經(jīng)、血管，或由身體的其他組織或臟器轉(zhuǎn)移侵入顱內(nèi)而形成，大都可產(chǎn)生頭痛、顱內(nèi)高壓及局灶性癥狀。腫瘤使額葉、頂葉、顳葉受累時可出現(xiàn)對應(yīng)類型的失語。大多數(shù)患者的失語癥為暫時性發(fā)作，CT對對診斷顱內(nèi)腫瘤有很高的應(yīng)用價值。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?。菏侵改X實質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變，臨床以高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等癥狀為其特征，大多伴有腦脊液成分的改變。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)與病史，結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血常規(guī)、血生化、腦脊液檢查、腦電圖等可以明確診斷。
5、阿爾茲海默病：是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙，以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。MRI見海馬萎縮是本病重要的早期征象。診斷標準為出現(xiàn)超過6個月的緩慢進行性記憶減退，以及顯著的情景記憶障礙，伴顳中回萎縮、異常的腦脊液生物標記。PET功能神經(jīng)影像的特異性成像或直系親屬中，有明確的AD相關(guān)的常染色體顯性突變，其中一項即可確診。
6、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作：是頸內(nèi)動脈病變引起的一過性或短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，優(yōu)勢半球受累引起失語，其引起的失語為一過性，一般持續(xù)10-15分鐘，多在1小時內(nèi)恢復(fù)，最長不超過24小時。多數(shù)本病患者就診時臨床癥狀已經(jīng)消失，診斷主要依靠病史。
肝性腦?。河址Q肝性昏迷，是指嚴重肝病引起，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷，根據(jù)存在原發(fā)性肝病及肝性腦病誘因、肝功能損害、神經(jīng)精神改變，以及結(jié)合實驗室檢查進行綜合分析進行診斷。