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      鐵銹色痰怎么治療
      2023-08-02 10:52:46閱讀-
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      鐵銹色痰怎么治療

      鐵銹色痰的治療方式包括一般治療、急癥治療、藥物治療、手術(shù)治療、其他治療,具體如下:

      1、一般治療

      (1)大葉性肺炎:患大葉性肺炎期間身體比較虛弱,應(yīng)該臥床休息,避免過度勞累,同時(shí)要多吃些富含蛋白質(zhì)、維生素和熱量高的清淡食品,多喝溫開水。尤其發(fā)燒期間體內(nèi)水分丟失量比較多,更要注重水分的補(bǔ)充。

      (2)支氣管擴(kuò)張:在休息時(shí)需要采取頭低、臀高位,用手去拍打后背,促進(jìn)痰液排出。痰液比較多時(shí),可以進(jìn)行霧化吸入治療,這樣也可以促進(jìn)痰液排出,有利于控制感染。多注意清淡飲食,等癥狀緩解后可以適當(dāng)?shù)南麓残菹ⅰ?/p>

      (3)肺癌:平時(shí)需要多注意患者體溫、血壓、呼吸、脈搏等情況,患者出現(xiàn)呼吸困難的情況時(shí)需要臥床休息,保持呼吸道通暢,有條件時(shí)給予持續(xù)低流量吸氧,同時(shí)還需要改善飲食情況,多吃一些高蛋白、高維生素的食物。

      2、急癥治療

      (1)大葉性肺炎:需要患者多注意休息,吃一些高蛋白,高維生素的食物。癥狀比較嚴(yán)重時(shí),可以使用廣譜抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素。還需要及時(shí)開通靜脈通道,對(duì)癥支持治療。

      (2)肺癌:在急性期時(shí),需要根據(jù)患者所出現(xiàn)的癥狀對(duì)癥治療,多需要進(jìn)行持續(xù)低流量吸氧,改善呼吸困難癥狀,及早進(jìn)行手術(shù)治療或放療、化療。

      (3)支氣管擴(kuò)張:在急性期時(shí),如果合并病原體感染會(huì)出現(xiàn)痰量增多的情況,需要及時(shí)使用抗生素類藥物控制并病原菌感染,出現(xiàn)喘息癥狀時(shí)也可以使用支氣管擴(kuò)張藥物治療。如果出現(xiàn)大咯血癥狀時(shí),需要保持呼吸道通暢,持續(xù)低流量吸氧,然后及時(shí)尋求醫(yī)生幫助。

      3、藥物治療

      (1)大葉性肺炎:在治療時(shí)首選青霉素類用藥,用藥途徑及劑量根據(jù)病情輕重及有無并發(fā)癥而定。對(duì)青霉素過敏者可選用氟喹諾酮類、頭孢噻肟或頭孢曲松等藥物,必要時(shí)可用萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。在使用抗生素類藥物治療時(shí),最常見的不良反應(yīng)為上腹部不適、頭暈、頭痛、皮疹等癥狀。

      (2)支氣管擴(kuò)張:無銅綠單泡菌感染高危因素的病人,應(yīng)立即經(jīng)驗(yàn)性的使用對(duì)流感嗜血桿菌有活性的抗菌藥物,如氨芐西林、舒巴坦,阿莫西林、克拉維酸等。對(duì)于存在銅綠假單胞感染人群,可以選擇具有抗假單胞菌活性的β-內(nèi)酰胺類抗生素(如頭孢他定、頭孢吡肟、頭孢哌酮等)。對(duì)于慢性咳膿痰的患者,可考慮使用療程更長的抗生素。如果出現(xiàn)氣道受阻的情況,需要改善氣流量。長效支氣管舒張劑,如長效β2受體激動(dòng)劑、長效抗膽堿能藥物、吸入糖皮質(zhì)激素等可改善氣流受限,并幫助清除分泌物,對(duì)伴有氣道高反應(yīng)及可逆性氣流受限的病人常有一定療效。

      (3)對(duì)于反復(fù)咯血的病人,如果咳血量比較少,可以對(duì)癥治療,或者是口服卡巴克洛、云南白藥。如果出血量中等,可靜脈給予垂體后葉素或酚妥拉明。如果出血量較大,內(nèi)科治療無效,則可以進(jìn)行介入血栓治療或者是手術(shù)治療。

      (4)肺癌:主要包括化療和靶向治療,用于肺癌晚期或復(fù)發(fā)病人的治療,化療還可用于手術(shù)后病人的輔助化療,術(shù)前新輔助化療及聯(lián)合放療的綜合治療等。目前一線化療推薦含鉑兩藥聯(lián)合化療,如卡鉑和順鉑加上紫杉醇、長春瑞濱、吉西他濱、培美曲塞或多西他賽等。

      4、手術(shù)治療

      (1)支氣管擴(kuò)張:支氣管擴(kuò)張為局限性,充分內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)作者可考慮外科手術(shù)切除病變肺組織。如大出血來自增生的支氣管動(dòng)脈或抗生素等保守治療不能緩解,仍反復(fù)大咯血時(shí),病變局限者可考慮外科手術(shù),否則采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。對(duì)于那些盡管采取了所有治療扔致殘的病例,合適者可考慮肺移植。

      (2)大葉性肺炎:當(dāng)病變累及到胸膜導(dǎo)致繼發(fā)性膿胸,如有必要可進(jìn)行膿液引流。

      5、其他治療

      肺癌:支氣管鏡介入治療,如血卟啉染料激光治療和YAG激光切除治療,切除氣道腔內(nèi)腫瘤,解除氣道阻塞和控制出血,可延長病人的生存期。經(jīng)支氣管鏡行腔內(nèi)放療,可緩解腫瘤引起的阻塞和咯血癥狀。超聲引導(dǎo)下的介入治療,可直接將抗癌藥物注入腫瘤組織內(nèi)。

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