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      甲狀腺結節(jié)分哪幾類
      2023-08-03 10:30:34閱讀-
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      甲狀腺結節(jié)分哪幾類

      甲狀腺結節(jié)是指甲狀腺內能被影像學檢查發(fā)現(xiàn)的與周圍甲狀腺組織清楚區(qū)分開的占位性病變。甲狀腺結節(jié)是一種常見病,普通人群通過觸診的檢出率為3%-7%。借助高分辨率超聲的檢出率可高達20%-76%,8%-16%的甲狀腺結節(jié)為惡性,即甲狀腺癌。除有甲狀腺癌高風險人群外,目前不推薦在無癥狀和體征的普通人群中常規(guī)篩查甲狀腺結節(jié)。

      甲狀腺結節(jié)在臨床上大致可以分為良性結節(jié)和惡性結節(jié)兩大類,常見的甲狀腺良性結節(jié)有結節(jié)性甲狀腺腫、局灶性甲狀腺炎、術后殘留甲狀腺增生或瘢痕形成、甲狀腺囊性改變以及甲狀腺腺瘤等,甲狀腺結節(jié)良惡性的鑒別如下:

      1、良性結節(jié):核素攝取能力增強的熱結節(jié)、或純囊性的結節(jié)、或FNA細胞學診斷為TBSRTCⅡ類的結節(jié);

      2、惡性結節(jié):FNA細胞學診斷為TBSRTCⅤ類或Ⅵ類的結節(jié);

      3、性質未確定結節(jié):FNA細胞學診斷為TBSRTCⅢ類、Ⅳ類結節(jié),重復FNA或CNB,結合分子檢測輔助診斷;

      4、甲狀腺髓樣癌:同時檢測血清降鈣素和癌胚抗原,降鈣素>100pg/mL疑診MTC;

      此外,甲狀腺其他惡性腫瘤、惡性淋巴瘤、轉移癌或者不能明確分類的細胞病理,需要免疫組織化學和分子基因檢測輔助診斷。

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