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甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)能被影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的與周?chē)谞钕俳M織清楚區(qū)分開(kāi)的占位性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)病，普通人群通過(guò)觸診的檢出率為3%-7%。借助高分辨率超聲的檢出率可高達(dá)20%-76%，8%-16%的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，即甲狀腺癌。除有甲狀腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群外，目前不推薦在無(wú)癥狀和體征的普通人群中常規(guī)篩查甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上大致可以分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)兩大類(lèi)，常見(jiàn)的甲狀腺良性結(jié)節(jié)有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、局灶性甲狀腺炎、術(shù)后殘留甲狀腺增生或瘢痕形成、甲狀腺囊性改變以及甲狀腺腺瘤等，甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別如下：

1、良性結(jié)節(jié)：核素?cái)z取能力增強(qiáng)的熱結(jié)節(jié)、或純囊性的結(jié)節(jié)、或FNA細(xì)胞學(xué)診斷為T(mén)BSRTCⅡ類(lèi)的結(jié)節(jié)；

2、惡性結(jié)節(jié)：FNA細(xì)胞學(xué)診斷為T(mén)BSRTCⅤ類(lèi)或Ⅵ類(lèi)的結(jié)節(jié)；

3、性質(zhì)未確定結(jié)節(jié)：FNA細(xì)胞學(xué)診斷為T(mén)BSRTCⅢ類(lèi)、Ⅳ類(lèi)結(jié)節(jié)，重復(fù)FNA或CNB，結(jié)合分子檢測(cè)輔助診斷；

4、甲狀腺髓樣癌：同時(shí)檢測(cè)血清降鈣素和癌胚抗原，降鈣素>100pg/mL疑診MTC；

此外，甲狀腺其他惡性腫瘤、惡性淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌或者不能明確分類(lèi)的細(xì)胞病理，需要免疫組織化學(xué)和分子基因檢測(cè)輔助診斷。