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      如何挽救松弛的腹壁
      2023-08-10 11:14:24閱讀-
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      如何挽救松弛的腹壁

      肥胖患者減重或女性妊娠后,往往伴隨著堆積的脂肪和松弛的肚皮,嚴重的甚至形成圍裙樣的下腹部。輕度的僅僅是脂肪的堆積,可能伴有腹直肌的輕度分離。中度的除了脂肪的堆積、腹直肌的分離,還有皮膚的松弛。嚴重的腹壁松弛常表現(xiàn)為圍裙樣,對患者生活質(zhì)量造成一定影響。對于明顯腹壁皮膚松弛的患者,可以進行腹壁整形術(shù)。

      腹壁整形術(shù)是整形外科常見,也是較大的美容手術(shù)之一,通過脂肪抽吸和多余皮膚切除來重新塑形腹壁輪廓。在腹壁整形術(shù)中,多余的脂肪通過抽吸管抽吸。而多余的皮膚在切除后,剩余的皮膚重新定位到更緊致、更平滑的位置。對于腹壁脂肪堆積,僅僅通過脂肪抽吸就可以得到塑形。對于腹壁皮膚松弛,往往需要腹部低位的切口將多余的皮膚切除。

      腹部整形的理想人群是身體健康、體重穩(wěn)定超過6個月,包括腹壁脂肪堆積、腹壁皮膚松弛、腹直肌分離、剖腹產(chǎn)疤痕明顯等在內(nèi)的患者,最好術(shù)后有規(guī)律的飲食和運動方案。對于體重明顯超重或體重驟降后還沒有穩(wěn)定的人群,暫時不建議手術(shù)。對于有高血壓或糖尿病的患者,建議血壓和血糖控制穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。對于短期內(nèi)有妊娠計劃的患者,建議最后一次生育體重和腹壁穩(wěn)定后再手術(shù)。

      如果術(shù)前1-2天做好相關(guān)檢查,一般患者住院時間在4天左右。如果是抽吸+皮膚切除的手術(shù)方式,通常需要4-5小時。因此對于多個部位松弛的患者,比如有腹壁、上臂、大腿松弛的患者,建議分次進行手術(shù),利于患者術(shù)后的恢復。通常建議患者術(shù)后第二天上午就開始在床上進行下肢的活動,下午就嘗試早期下床。大部分患者一般術(shù)后穿緊身衣3-4周,但可以在術(shù)后2周返回工作崗位進行非體力活動。

      如果是腹壁切口長度和腹壁松弛程度相關(guān),為了修掉更多的腹壁,一般需要更長的切口。但一般手術(shù)切口都會設(shè)計在下腹部的內(nèi)衣邊緣下的位置,術(shù)后能遮擋。而且在手術(shù)過程中,醫(yī)生會按肌肉、脂肪、深層真皮和淺層真皮層層縫合,并通過減張器等方式減少皮膚張力,盡量讓術(shù)后瘢痕不明顯。在術(shù)后醫(yī)生常會建議抗瘢痕藥物治療,預防和治療瘢痕的增生。對于低位的剖腹產(chǎn)瘢痕,通常會在設(shè)計切口的時候考慮將剖腹產(chǎn)瘢痕盡量切除,讓下腹部的皮膚更美觀。

      此外,腹壁整形不是女性的專利,對于減肥后腹壁松弛的男性,同樣可以上述方式進行腹壁塑形,去掉多余的脂肪和多余的皮膚。對于男性,特別是吸煙者,至少術(shù)前戒煙2周,以免影響術(shù)后傷口的愈合。


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