很多橋本甲狀腺炎患者大部分時(shí)間會(huì)一直處于單純甲狀腺自身抗體陽性、甲狀腺功能正常的狀態(tài)。但有研究顯示TPO-Ab陽性的孕婦比TPO-Ab陰性的孕婦更易發(fā)生甲狀腺功能障礙及不良妊娠結(jié)局，發(fā)生胎停流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)更高。因而沒有備孕計(jì)劃可以不服藥，對(duì)于有備孕計(jì)劃的橋本女性來說，需要注意及時(shí)干預(yù)，接受適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
如果已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，更要引起高度重視，需通過服藥將促甲狀腺激素控制在0.4-2.5mIU/L才可以開始備孕，否則懷孕后很容易出現(xiàn)甲減，會(huì)直接威脅母嬰健康。橋本甲狀腺炎雖然對(duì)孕媽媽和胎兒有諸多不良影響，但它并不是懷孕的禁忌癥，經(jīng)過治療使甲狀腺功能恢復(fù)正常后完全可以懷孕。
成功懷孕后，需定期復(fù)查甲狀腺功能，嚴(yán)格控制促甲狀腺激素的值，如果孕期出現(xiàn)甲減或低T4血癥，需服用甲狀腺素進(jìn)行治療，否則會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素供應(yīng)不足。妊娠期間的甲狀腺激素需要量，通常會(huì)隨著妊娠周數(shù)的增加而增加，遵醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整藥量即可。
