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    4個(gè)方法判斷結(jié)節(jié)的良惡性

    2023-08-11 10:48閱讀:

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    判斷結(jié)節(jié)的良惡性的4個(gè)方法如下:

    1、憑手感:用手觸摸結(jié)節(jié),如果結(jié)節(jié)表面比較光滑,質(zhì)地柔軟,活動(dòng)度好,能隨時(shí)吞咽上下活動(dòng),那就良性的可能性比較大。如果結(jié)節(jié)摸起來(lái)質(zhì)地硬,表面不光滑,與周圍組織有粘連,活動(dòng)度差,要警惕惡性的可能;

    2、看結(jié)節(jié)的變化:定期隨訪觀察結(jié)節(jié)的大小以及生長(zhǎng)速度,如果關(guān)注結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的時(shí)間比較長(zhǎng),比如5年、10年,且生長(zhǎng)速度緩慢,沒什么大變化,基本是哪個(gè)可以考慮為良性的病變。如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)并快速生長(zhǎng),結(jié)節(jié)有明顯的惡性特征,要盡早就醫(yī),明確診斷;

    3、看癥狀:良性的甲狀腺結(jié)節(jié)多是膨脹性生長(zhǎng),可能會(huì)對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫,比如會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、憋氣等癥狀。而惡性的結(jié)節(jié),也就是甲狀腺癌,呈浸潤(rùn)性增長(zhǎng),會(huì)侵襲和破壞周圍的組織,比如侵犯氣管、食道等,而且會(huì)發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;

    4、看是否有高危因素:發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié),首先要看看自己有沒有甲狀腺癌的高危因素,比如有甲狀腺癌家族遺傳史,有頭部放射性照射或放射性接觸史。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)年齡太小(小于14歲)或者過大(比如超過70歲)等,需要盡快檢查治療。

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    "如果肺部結(jié)節(jié)小于8cm,而結(jié)節(jié)邊緣比較光滑,則良性的可能性比較大,一般不需要特殊處理,定期隨訪即可,不放心的可以6-12個(gè)月內(nèi)隨訪一次,超過8cm的結(jié)節(jié)一般都建議要定期隨訪,開始每3個(gè)月一次復(fù)查胸部CT,如果結(jié)節(jié)的邊緣不光整有分葉,內(nèi)部密度不均勻,類似于紅毛丹一樣的毛刺,則高度懷疑惡性可能。對(duì)于惡性的結(jié)節(jié)一般建議盡早切除,現(xiàn)在肺部結(jié)節(jié)的切除都是胸腔鏡下微創(chuàng)小手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。對(duì)于部分難以判斷的結(jié)節(jié),需要胸外科、放射科、腫瘤科醫(yī)生多學(xué)科的會(huì)診,判斷、制定出個(gè)體化的治療方案。一部分結(jié)節(jié)需要經(jīng)過1-2周的消炎治療以后,再?gòu)?fù)查胸部CT,如果復(fù)查后發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)明顯縮小,則無(wú)需過分擔(dān)心,一般都是良性結(jié)節(jié),如果復(fù)查以后發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)沒有變化或者進(jìn)一步增大,則建議盡早行手術(shù)治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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    2023/11/21收聽(84354)

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/11/20收聽(84510)

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