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    如何治療內(nèi)疝

    2023-12-27 14:24閱讀:

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    內(nèi)疝的治療方法主要取決于疝氣的位置和嚴(yán)重程度,對于右側(cè)結(jié)腸系膜疝和左側(cè)結(jié)腸系膜疝,治療方法可能略有不同,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

    1、右側(cè)結(jié)腸系膜疝:如果癥狀較輕,可以考慮保守治療,包括改善生活習(xí)慣,使用止痛藥、消炎藥等。如果癥狀嚴(yán)重或保守治療無效,可能需要手術(shù)治療,手術(shù)方式是沿右側(cè)結(jié)腸外側(cè)剪開腹膜反折,把盲腸和右半結(jié)腸翻向左側(cè),不要切開疝囊頸,以免損傷腸系膜上血管。

    2、左側(cè)結(jié)腸系膜疝:患者也可進(jìn)行保守治療,必要時進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式是沿腸系膜下靜脈右側(cè)剪開,回納小腸后,將靜脈旁的腹膜與后腹壁縫合,關(guān)閉疝囊頸。

    參考資料:閆觀升等主編,肛腸疾病綜合治療學(xué),吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.09

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    實際上疝分兩大塊,就發(fā)病率來說,一方面老年人,尤其是老年男性,容易得腹股溝疝,小腸疝氣,還有一部分就是兒童,新生兒和青年少年容易得腹股溝疝,尤其是小男孩,兒童醫(yī)院統(tǒng)計,新生兒和出生的小男孩的外科病里頭腹股溝疝占到了第一位。如果是早產(chǎn)兒,因為他發(fā)育的還不是很完善,早產(chǎn)兒的腹股溝疝發(fā)病率可以達(dá)到30%,兒科里疝是非常常見的一類疾病。兒童疝我們強(qiáng)調(diào)的是個體化治療,一歲到七、八歲,甚至到十三、四歲這部分的兒童大部分是采用微創(chuàng),就是腹腔鏡下的疝囊高位結(jié)扎手術(shù),這樣可能對孩子的損傷更小,而且我們自己做了一些改良,叫做改良單孔,就肚臍這打一個5mm的套管的開口,長一長之后基本上就看不到了,尤其是小女孩,小女孩也會有疝氣,小女孩做完這種手術(shù)之后,可能傷疤更小。而大一點的孩子,不吸收,不降解的補(bǔ)片,這部分十八歲以下的孩子是不建議是使用的,而如果像是十三、十四歲到十八歲這個階段比較大的孩子,他有的孩子十三、十四歲就已經(jīng)發(fā)育的跟大人個頭差不多了,他的疝可能也有很多年了,疝也很大,這種情況下如果你再用單純的疝囊結(jié)扎,而不去用補(bǔ)片修補(bǔ)的話,可能以后造成它的復(fù)發(fā)率要增高,而這部分孩子我們用特殊的叫生物補(bǔ)片,叫生物材料,從動物原形組織提取的補(bǔ)片,可以降解吸收的,不影響孩子的生長發(fā)育。

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