橋本氏病患者早期部分無明顯臨床表現(xiàn)，部分出現(xiàn)甲狀腺腫大，同時(shí)可有結(jié)節(jié)，重者可有頸前壓迫感，很多橋本氏病患者會(huì)同時(shí)伴有甲亢或甲減。橋本氏病主要通過醫(yī)生手診發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，質(zhì)地像橡皮擦樣感覺，化驗(yàn)可見TPOAb、TGAb抗體滴度明顯升高。有時(shí)候還需要做甲狀腺細(xì)針穿刺檢查，B超檢查也可以輔助診斷。
橋本氏病的治療以糾正甲狀腺功能異常，如甲亢、甲減的治療為主，尚無消除免疫反應(yīng)的有效治療方法。橋本氏病早期僅表現(xiàn)為TPOAb、TGAb等抗體升高，沒有明顯的臨床癥狀。此時(shí)若甲狀腺功能正常，由于并沒有降低抗體的針對性藥物，西醫(yī)目前不主張干預(yù)治療。若甲狀腺功能應(yīng)激性亢進(jìn)，必要時(shí)可予抗甲狀腺素治療，如甲巰咪唑片。
橋本氏病后期往往出現(xiàn)甲減，此時(shí)一般給予補(bǔ)充甲狀腺激素治療，如左甲狀腺素鈉片，調(diào)整甲狀腺功能至正常狀態(tài)。前期臨床證實(shí)，早期中醫(yī)藥干預(yù)十分必要，中醫(yī)藥在橋本氏病的治療尤其是降低相關(guān)抗體滴度方面有一定的優(yōu)勢。通過干預(yù)可以調(diào)節(jié)患者的機(jī)體狀態(tài)和免疫功能，阻止或延緩甲減的發(fā)生。
