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甲減影響懷孕嗎
2023-08-24 10:07:30閱讀:-
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甲減影響懷孕嗎
甲減通常不會影響懷孕,但如果甲減非常嚴(yán)重,身體各個系統(tǒng)組織包括卵巢都處于黏液性水腫的狀態(tài),則會對懷孕會有一定影響。甲減的孕婦懷孕率會降低,但是通過治療后,懷孕沒問題。
如果正常婦女準(zhǔn)備懷孕,要在懷孕之前至少3個月時查甲功。甲減婦女準(zhǔn)備懷孕,要嚴(yán)格控制甲功,控制的指標(biāo)為TSH達到0.3-2.5mIU/L為宜。懷孕期間甲狀腺素的藥量通常增加30%-50%,所以要每隔4-6周復(fù)查甲功,以調(diào)整甲狀腺素的用量。
妊娠期間甲狀腺功能指標(biāo)的正常值范圍會波動,目前普遍認為要保持妊娠全程的血清TSH處于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范圍的上1/3,但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范圍會下降,目前尚無公認的妊娠各期血清甲狀腺激素的正常值范圍。所以在評價孕婦的甲狀腺功能時,要以TSH為主,F(xiàn)T4為輔,綜合進行評價。
生產(chǎn)后產(chǎn)婦要將甲狀腺素的用量立即減少30%-50%,產(chǎn)后1個月時要復(fù)查甲功,調(diào)整產(chǎn)后甲狀腺素的藥量。如果產(chǎn)婦的TPOAb和/或TgAb陽性,在產(chǎn)后1年之內(nèi)也要定期復(fù)查甲功,因為這樣的孕婦產(chǎn)后甲炎的發(fā)生率明顯升高。
至于新生兒,只要孕婦在孕期甲功調(diào)整的很好,應(yīng)該不會有任何問題,