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    什么是性早熟

    2023-08-24 15:14閱讀:

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    性早熟指性器官及第二性征提前發(fā)育,依據(jù)發(fā)病機(jī)制分為中樞性性早熟、外周性性早熟和不完全性性早熟。中樞性性早熟是由于下丘腦垂體性腺軸功能提前啟動(dòng)、促性腺激素釋放激素增加,導(dǎo)致性腺發(fā)育并分泌性激素,使內(nèi)、外生殖器發(fā)育和第二性征呈現(xiàn),可導(dǎo)致患兒生長潛能受損及心理健康受影響。

    性發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,而且具有一定規(guī)律,女孩青春期發(fā)育的順序?yàn)槿榉堪l(fā)育、陰毛、外生殖器的改變、腋毛的生長、月經(jīng)來潮。男孩性發(fā)育則首先表現(xiàn)為睪丸容積增大,繼而陰莖增長、增粗,陰毛、腋毛生長,變聲,出現(xiàn)胡須以及遺精。如果孩子的性發(fā)育沒有遵循這個(gè)規(guī)律,需警惕外周性性早熟。

    性早熟對孩子的影響主要是兩方面,一個(gè)是成年身高,一個(gè)是心理健康。性早熟之所以會影響孩子身高,是因?yàn)樵谛约に氐淖饔孟拢⒆映霈F(xiàn)過早的性發(fā)育。雖然身高快速增長,但與此同時(shí),骨骺會過早地融合。骨骺線閉合后,孩子長高的空間也就基本消失了。

    而在心理方面,孩子可能會因?yàn)樯眢w的與眾不同而驚慌失措,產(chǎn)生自卑、恐懼和不安情緒,不僅會影響學(xué)習(xí),對日后的心理健康也可能產(chǎn)生長久的不良影響。孩子性早熟更多的和疾病因素、兒童肥胖、過量攝入含激素的藥物或者補(bǔ)品、長期使用含雙酚A的產(chǎn)品有關(guān),還可能和睡眠時(shí)長期開燈或亮光的影響有關(guān)。

    性早熟需做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,但并非所有的性早熟都需要治療。對于慢進(jìn)展型的性早熟、骨齡提前但預(yù)測成人身高無明顯受損的中樞性性早熟患兒,應(yīng)定期復(fù)查身高和骨齡變化,隨時(shí)評估治療的必要性,觀察隨訪期間可以進(jìn)行中醫(yī)中藥治療。

    外周性性早熟需要針對不同原因給予相應(yīng)的病因治療,部分性性早熟,像單純?nèi)榉吭绨l(fā)育,則需要定期隨訪。對于這部分患兒,使用中醫(yī)藥治療臨床療效顯著。

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    什么叫性早熟

    "什么叫性早熟呢?其實(shí)這個(gè)概念很簡單,就是指的女孩子八歲之前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,男孩子九歲之前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,性征發(fā)育的表現(xiàn)是什么呢?女孩子就是乳房開始發(fā)育,剛開始的時(shí)候可能乳房局部出現(xiàn)硬結(jié),或者家長給孩子洗澡的時(shí)候,無意中碰到那個(gè)地方,孩子感覺到疼痛,或者是有的孩子自己覺得局部不舒服,也有一些孩子是其他表現(xiàn)為首發(fā)癥狀的,比如發(fā)現(xiàn)孩子長了陰毛或者腋毛。男孩子的發(fā)育的首要表現(xiàn)就是睪丸體積的增大,如果男孩子睪丸體積在1-3ml,就是青春期還沒有發(fā)育的孩子,如果是睪丸體積≥4ml,那就是青春期發(fā)育。由于男孩子長大以后有個(gè)人隱私,往往不讓家長陪同洗澡或者給穿衣服,所以很多男孩子睪丸體積何時(shí)增大的、何時(shí)開始青春期發(fā)育的,家長都不太清楚,往往是發(fā)現(xiàn)這些男孩子出現(xiàn)變聲、長小胡子,家長才意識到孩子青春期發(fā)育是不是提前了,所以男孩子的性早熟往往發(fā)現(xiàn)的比較晚。還有一些女孩子,乳房發(fā)育是幾歲開始的,家長不太清楚,但是如果這些女孩子十歲之前就來月經(jīng)了,也診斷為性早熟。"

    語音時(shí)長01:50''

    王云峰中日友好醫(yī)院

    2023/02/13收聽(27530)

    性早熟是怎么引起的

    "首先說一下什么叫性早熟,女孩子如果8歲之前出現(xiàn)了乳房發(fā)育,男孩子如果9歲之前出現(xiàn)了睪丸增大,我們就稱為性早熟。性早熟是怎么引起的?病因有很多種,我們把它就分成兩大類,就是所謂的真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟就是下丘-腦垂體-性腺軸啟動(dòng)了,通俗點(diǎn)說就是性早熟的出現(xiàn),和正常男孩子或女孩子青春期發(fā)育的原因一樣,都是激素分泌,從上到下一級一級啟動(dòng)了,但是異常的在哪?它提前出現(xiàn)了,所以叫真性性早熟,就可以發(fā)展到女孩子來月經(jīng),男孩子出現(xiàn)遺精,就跟正常青春發(fā)育的程序是一樣的,只不過它提前了是異常的。所謂假性的性早熟包括了很多種因素,包括腎上腺的疾病、甲狀腺的疾病、性腺的疾病,比如說女孩子的卵巢的異常、男孩子睪丸的異常,比如囊腫、腫瘤或者上腺皮質(zhì)增生等等。當(dāng)然家長了解比較多的,就是食物里面是不是有一些激素導(dǎo)致,有一些孩子長期食用某些補(bǔ)品,比如蜂蜜、蜂乳、蜂王漿、胎盤、燕窩之類的,或者有的孩子小小年齡就用成人的一些美白、抗皺的化妝品,或者有的孩子誤服了媽媽的避孕藥,這些因素都屬于假性性早熟。"

    語音時(shí)長01:59''

    王云峰中日友好醫(yī)院

    2023/01/21收聽(45262)

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