因營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良主要可以分為干瘦型或單純饑餓型營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥型或急性內(nèi)臟蛋白消耗型營(yíng)養(yǎng)不良、混合型營(yíng)養(yǎng)不良三類。
1、干瘦型或單純饑餓型營(yíng)養(yǎng)不良:是指單純由于能量攝入不足而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良,常見(jiàn)于慢性疾病或長(zhǎng)期饑餓的患者,表現(xiàn)為嚴(yán)重的脂肪、肌肉消耗,營(yíng)養(yǎng)評(píng)定可見(jiàn)患者的皮褶厚度和上臂圍減少,以及軀體和內(nèi)臟肌肉量減小,患者的血漿白蛋白濃度可顯著降低。此類型如果發(fā)生于嬰幼兒,則可以導(dǎo)致嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;
2、低蛋白血癥型或急性內(nèi)臟蛋白消耗型營(yíng)養(yǎng)不良:常見(jiàn)于長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或創(chuàng)傷和感染等應(yīng)激狀態(tài)下的患者,通常伴有血漿白蛋白值明顯下降、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降等明顯的生化指標(biāo)異常?;颊邇?nèi)臟蛋白質(zhì)的含量迅速下降,表現(xiàn)為毛發(fā)易脫落、水腫及傷口愈合延遲等;
3、混合型營(yíng)養(yǎng)不良:由于蛋白質(zhì)和能量攝入均不足所致,是最嚴(yán)重的一類營(yíng)養(yǎng)不良,常見(jiàn)于晚期腫瘤和消化道瘺等患者。這類患者在原本能量?jī)?chǔ)備少的基礎(chǔ)上,在應(yīng)激狀態(tài)下可發(fā)生體內(nèi)蛋白急劇