哮喘被稱為呼吸道隱形殺手,許多患者病情嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、咳膿痰、憋喘等,嚴(yán)重時(shí)并發(fā)肺部感染,導(dǎo)致呼吸衰竭,增加猝死的風(fēng)險(xiǎn),哮喘是支氣管哮喘的簡稱。
1、癥狀:咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作,以夜間和清晨為重。發(fā)作前可有流涕、打噴嚏和胸悶,發(fā)作時(shí)呼吸困難,呼氣相延長伴有喘鳴聲。嚴(yán)重病例呈端坐呼吸、恐懼不安、大汗淋漓、面色青灰;
2、體征:體格檢査可見桶狀胸、三凹征,肺部滿布呼氣相哮鳴音,嚴(yán)重者氣道廣泛堵塞,哮鳴音反可消失,稱閉鎖肺,是哮喘最危險(xiǎn)的體征。肺部粗濕啰音時(shí)現(xiàn)時(shí)隱,在劇烈咳嗽后或體位變化時(shí)可消失,提示濕啰音的產(chǎn)生是由位于氣管內(nèi)的分泌物所致。在發(fā)作間歇期可無任何癥狀和體征,有些病例在用力時(shí)才可聽到呼氣相哮鳴音。此外,在體格檢查還應(yīng)注意有無變應(yīng)性鼻炎、鼻竇炎和濕疹等;
3、哮喘持續(xù)狀態(tài):哮喘急性發(fā)作經(jīng)合理使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素等哮喘緩解藥物治療后,仍有嚴(yán)重或進(jìn)行性呼吸困難者,稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。如支氣管阻塞未及時(shí)得到緩解,可迅速發(fā)展為呼吸衰竭,直接威脅生命(危及生命的哮喘發(fā)作)。