關(guān)節(jié)鏡是應(yīng)用于關(guān)節(jié)的一種內(nèi)鏡。應(yīng)用于人體各關(guān)節(jié)傷病的檢查診斷與治療即稱為關(guān)節(jié)鏡術(shù)。20世紀(jì)70年代以后關(guān)節(jié)鏡設(shè)備與技術(shù)的研究和應(yīng)用在國(guó)際上逐漸進(jìn)入新的階段,關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用范圍發(fā)展到膝、肩、肘、踝、腕、髖關(guān)節(jié)及足與手部的小關(guān)節(jié)、椎間關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)外手術(shù)。
20世紀(jì)80年代后期,肩關(guān)節(jié)鏡不只是用于提高診斷水平,更多地開(kāi)始開(kāi)展鏡下治療,肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直視下觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)部及肩峰下的一些病變,以明確診斷,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)X線、CT、MRI的不足,并可直接在鏡下進(jìn)行手術(shù)或指導(dǎo)切開(kāi)手術(shù)方法的選擇。
在肩關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行手術(shù),保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率高,且術(shù)后恢復(fù)快。肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已經(jīng)成為許多肩關(guān)節(jié)疾病如肩關(guān)節(jié)盂唇撕裂、肩袖疾病、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)的最佳診療方法。肩關(guān)節(jié)鏡包括診斷性關(guān)節(jié)鏡檢查和治療性關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
關(guān)節(jié)鏡適應(yīng)證:
1、肩關(guān)節(jié)紊亂癥:懷疑盂唇損傷者;
2、頑固性肩峰下疼痛或功能障礙:懷疑岡上肌腱上表面部分撕裂或肩峰下滑囊病變者;
3、非典型性肩關(guān)節(jié)疼痛:懷疑軟骨損傷或軟骨性游離體;
4、對(duì)肱二頭肌腱長(zhǎng)頭腱的損傷,還是關(guān)節(jié)鏡能做出準(zhǔn)確的判斷;
5、既往肩關(guān)節(jié)手術(shù)失敗者手術(shù)過(guò)的肩關(guān)節(jié),MRI檢查常有異常信號(hào),判斷肩關(guān)節(jié)病損非常困難,用肩關(guān)節(jié)鏡全面判斷肩關(guān)節(jié)情況。