對(duì)于頸肩上肢疼痛的藥物療法主要包括抗炎鎮(zhèn)痛藥、緩解肌肉緊張和輕度鎮(zhèn)痛效果的抗膽堿藥。常用藥物包括:
1、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDS):應(yīng)用最廣泛,可以消炎、緩解疼痛。有內(nèi)服、栓劑呃、貼劑、涂劑等多種,不良反應(yīng)有胃痛、食欲缺乏等消化道癥狀和肝腎損害。如布洛芬、雙氯芬酸鈉等;
2、COX-2選擇性阻斷藥:也屬于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,但鎮(zhèn)痛效果好,不良反應(yīng)小,不易損害胃腸黏膜。如艾瑞昔布、塞來昔布等;
3、對(duì)乙酰氨基酚:有解熱鎮(zhèn)痛作用,對(duì)輕中度疼痛有效,抗炎作用不是很強(qiáng),主要不良反應(yīng)有胃腸功能損害、肝損害等;
4、牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物:活化抑制疼痛的神經(jīng)以緩解疼痛。除了外傷和炎癥性疼痛,對(duì)慢性疼痛和神經(jīng)病理性疼痛也有效。不良反應(yīng)較小,有時(shí)會(huì)有皮疹、食欲缺乏、惡心等癥狀;
5、阿片類:鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),主要用于癌痛和術(shù)后鎮(zhèn)痛,也用于部分慢性疼痛患者,主要不良反應(yīng)有便秘、頭暈、困倦等;
6、骨骼肌松弛藥:既可以緩解肌肉緊張,也可以緩解疼痛,有緩解肌肉痙攣、擴(kuò)張血管,易將肌肉內(nèi)疲勞物質(zhì)排出的作用??捎糜诎殡S頭痛的肩部酸痛、肩周炎等疾病。不良反應(yīng)有頭暈、無力等;
7、維生素類:主要有B族維生素和維生素E。主要作用于肌肉和神經(jīng),緩解疼痛,也可用于促進(jìn)末梢神經(jīng)的修復(fù)。