甲減的發(fā)病原因很復(fù)雜，碘缺乏、先天甲狀腺激素不足、慢性炎癥、外科手術(shù)、藥物副作用都會導(dǎo)致甲減。不同的是，不同病因造成的甲減，嚴(yán)重程度是不一樣的。大體分為可逆和不可逆兩種情況。
一、可逆性甲減（甲狀腺暫時(shí)性損傷）：
1、碘缺乏：我國大部分地區(qū)的水土仍缺碘。如果不能及時(shí)補(bǔ)碘，就容易造成碘缺乏。另外，孕婦要承擔(dān)母體和胎兒的雙重碘需求，也容易發(fā)生碘缺乏；
2、藥物副作用：治療心律失常的胺碘酮、治療神經(jīng)癥的鋰劑、治療肢端肥大癥的奧曲肽、治療糖尿病的二甲雙胍、治療病毒性肝炎的干擾素、抗癌藥伊馬替尼等藥物都對甲狀腺功能有一定的影響；
3、病毒感染：病毒感染，也會誘發(fā)甲減。比如感冒，流感病毒入侵甲狀腺，導(dǎo)致亞急性甲狀腺炎。甲狀腺暫時(shí)喪失分泌激素的功能，造成一過性的甲減。
二、不可逆甲減（甲狀腺永久性損傷）：
當(dāng)甲狀腺完全喪失了分泌激素的功能，就會造成永久性損傷，此時(shí)發(fā)生的甲減是不可逆的。造成甲狀腺永久性損傷的原因包括各種原因進(jìn)行的甲狀腺切除手術(shù)，甲亢患者進(jìn)行的放射碘治療，甲狀腺自身免疫性炎癥。
