引起下肢痛的原因較多,可發(fā)生于任何年齡。下肢持續(xù)、慢性疼痛多見于中老年人,急性疼痛多因外傷引起,以中青年居多。常見的原因是下肢創(chuàng)傷如下肢骨折,髖、膝關節(jié)損傷及足踝部損傷;慢性非化膿性關節(jié)炎或骨關節(jié)病,神經性放射痛(椎間盤突出、坐骨神經痛、梨狀肌綜合征等),肌肉、肌腱、筋膜、滑囊疾病及骨關節(jié)腫瘤、結核等。日常生活和工作中最常見是的膝關節(jié)骨關節(jié)病。
神經的活動有時候會將疼痛傳達到未患病的位置。腰椎走行的馬尾神經通過神經傳導可出現(xiàn)腿部的疼痛、麻木現(xiàn)象,也就是坐骨神經痛。坐骨神經痛根據(jù)腰椎部位的不同,疼痛發(fā)生的位置也不相同??梢酝ㄟ^坐骨神經痛的發(fā)生部位,發(fā)現(xiàn)腰部患病的部位。
夜間下肢痛性痙攣是指在睡眠期間出現(xiàn)的肌肉繃緊感或緊張性疼痛感。一般發(fā)生于小腿部,常見于腓腸肌,偶發(fā)于足部。發(fā)生本病的原因可能與下列情況有關:如劇烈運動后,妊娠、使用避孕藥、水和電解質紊亂、內分泌障礙、神經肌肉疾病和某些運動減少的疾病,如關節(jié)炎和帕金森病等。成年人是發(fā)病高峰期,也可首發(fā)于老年,妊娠婦女多發(fā)。癥狀可持續(xù)數(shù)秒后自行緩解,有些人可持續(xù)30分鐘。痛性痙攣常導致患者從睡眠中覺醒或喚醒,可導致失眠和白天疲倦。夜間下肢痛性痙攣常每晚有1~2次發(fā)作,每周可發(fā)作數(shù)次,癥狀時輕時重。經過局部按摩、熱療或活動后,痛性痙攣可緩解。