對于原本查出甲狀腺癌，已經(jīng)做了手術(shù)的患者，懷孕期間甲功控制的范圍，還是依照原本的TSH抑制目標(biāo)水平即可。如一個低危型的甲狀腺微小癌患者，手術(shù)也做干凈了，懷孕前TSH抑制的目標(biāo)是在0.5-2.0之間，懷孕期間依舊還是控制在此范圍內(nèi)。
但是由于懷孕期間身體對甲狀腺激素需求量會有所增加，所以往往需要在原有吃藥的劑量的基礎(chǔ)上增加藥量，來避免甲減的發(fā)生，同時也保持TSH抑制的目標(biāo)水平。一般來講，在妊娠前3個月需要逐步增加9%，妊娠4-6個月增加21%，而妊娠7-9個月增加26%。
不過這些都只是理論上的參考，還是需要看甲功來調(diào)整。手術(shù)的時間一般選擇在妊娠中期的后半段為宜，這個時間段對于孕母和寶寶而言都相對較為安全。對于這部分患者，一般在妊娠前20周之前，每隔4周需要復(fù)查一次甲狀腺功能，在20周之后再復(fù)查1-2次即可。
