廣州一名40歲的女性,在非法行醫(yī)者的工作室進行了玻尿酸內壁注射,對私密部位進行收緊。在注射大約2小時后,她出現下腹部疼痛,大約5小時后由于疼痛加劇被送往醫(yī)院,入院體檢時突然出現心臟和呼吸驟停。但是由于其立即接受了持續(xù)的心肺復蘇術、氣管插管和呼吸機輔助呼吸。經15分鐘的搶救,其心率恢復了,但仍然使用呼吸機輔助呼吸,可惜的是患者仍在入院12小時后身亡。
在本次案例的情況中,根據組織病理學檢查,在兩個肺的間質性肺的小血管腔中有無定形嗜堿性物質的廣泛栓塞,并且在陰道壁中有相同物質的大量積聚,最后得出結論,認為本例肺栓塞是由玻尿酸而引起。根據文獻統(tǒng)計,57起案例中有15起是非法行醫(yī)案件,這些案例大部分出現于東亞地區(qū)國家。推測之所以選擇非正規(guī)機構有幾個原因,包括非法整形手術價格相對較低、患者害怕暴露個人隱私。
非法注射往往會帶來更嚴重的并發(fā)癥,患者因為難以在第一時間得到有效治療而死亡。因此注射玻尿酸后的不良反應可能比以前已知的更嚴重,尤其是私密注射玻尿酸后的肺栓塞,這并不是罕見的事件,對此應該加強宣傳和進行風險教育。同時相關的各部門應嚴懲非法整形行為,維護安全和諧的醫(yī)療美容環(huán)境。