不同乳腺疾病的乳腺結節(jié)通常有不同的特點,如結節(jié)在彩超、鉬靶、磁共振等影像學上的表現(xiàn)、結節(jié)增長的速度等都不同。是否伴隨有乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷、乳腺癌、卵巢癌等腫瘤家族史,這些對乳腺結節(jié)的個體化診治都是重要依據(jù)。
對于乳腺彩超等影像學報告中的BI-RADS3類結節(jié),一般考慮良性病變(惡性的可能性≤2%),多數(shù)不需要手術。注意按照醫(yī)生囑咐,定期進行復查(3-6個月)。但當有以下情況時,建議盡早干預治療:
1、有乳腺癌、卵巢癌家族史;
2、備孕期女性,有1-2cm以上的結節(jié);
3、同側有乳頭溢液乳頭內(nèi)陷等伴隨癥狀;
4、具有其他乳腺癌高危因素者。
對于有遺傳性乳腺癌家族病史的女性,可完善相關乳腺癌易感基因檢測以排查乳腺癌,并制定個體化乳腺癌篩查方案。對于影像學檢查報告提示BI-RADS4類或以上結節(jié),最佳治療措施是穿刺活檢或者手術切除結節(jié)。在日常體檢過程中,如果發(fā)現(xiàn)相應乳房結節(jié),建議到正規(guī)乳腺??崎T診就診,讓專業(yè)醫(yī)師來判讀是否需要進一步治療。